肾癌的靶向治疗药物

事实证明，靶向药物在肾癌中尤为重要，因为化疗尚未被证明非常有效。
何时可以使用靶向药物？
治疗晚期肾癌
以下所有靶向药物都可用于治疗晚期肾癌。它们通常可以在一段时间内缩小或减缓癌症的生长，但似乎这些药物中的任何一种实际上都不能治愈肾癌。
靶向药物最常一次使用一种。如果一个不起作用，可以尝试另一个。目前尚不清楚这些药物中的任何一种是否明显优于其他药物，将它们组合是否比一次给予一种更有帮助，或者一个序列是否比另一个更好。正在进行研究以帮助回答这些问题
术后辅助治疗
靶向药物舒尼替尼也可以在手术后用于癌症复发风险高的人，以帮助降低癌症复发的风险。这被称为辅助治疗。

用于治疗肾癌的靶向药物
大多数用于治疗癌症的靶向药物通过阻断血管生成（为癌症提供营养的新血管的生长）或癌细胞中帮助其生长和存活的重要蛋白质（称为酪氨酸激酶）发挥作用。一些靶向药物对两者都有影响。

1. 靶向肿瘤血管生长（血管生成）的药物
舒尼替尼
舒尼替尼通过阻断癌症细胞自身的血管生成和生长刺激蛋白发挥作用。舒尼替尼通过阻断对细胞生长和存活重要的几种酪氨酸激酶来做到这一点。这种药物每天以胶囊形式服用，通常服用4周，休息2周。一些医生可能建议服用2周，休息1周，以减少副作用。
舒尼替尼可用于晚期肾癌患者，以及术后癌症复发风险高的患者，以帮助降低癌症复发的风险。这就是所谓的辅助治疗。
索拉非尼
索拉非尼阻断几种酪氨酸激酶，类似于舒尼替尼阻断的酪氨酸激酶。它攻击血管生长和其他帮助癌细胞生长的靶点。它被当作片剂服用，每天两次。
培唑帕尼
培唑帕尼是一种可阻断参与癌症细胞生长和肿瘤新血管形成的几种酪氨酸激酶药物。它是作为片剂每天服用一次。

卡博替尼（Cabometyx）
卡博扎替尼是一种阻断几种酪氨酸激酶的药物，包括一些有助于形成新血管的酪氨酸激酶。
✯ 它可能首先用于治疗中危或低危晚期肾癌患者
✯ 它可能首先与免疫疗法药物纳武利尤单抗一起用于晚期肾癌患者
✯ 它可能用于晚期肾癌患者，这些患者已经尝试了另一种阻断血管生成的药物或免疫疗法。
它每天服用一次，在某些情况下可以帮助人们延长寿命
仑伐替尼
仑伐替尼是一种激酶抑制剂药物，有助于阻止肿瘤形成新血管，并靶向癌细胞中通常帮助其生长的一些蛋白质。它可以与依维莫司一起使用（见下文）。这种组合已被证明可以帮助一些人活得更长。它还可以与免疫疗法药物帕博利珠单抗一起用于晚期肾癌患者的首次治疗。仑伐替尼胶囊每天服用一次。
贝伐珠单抗
贝伐珠单抗是一种静脉注射药物，其作用是减缓新血管的生长。当与干扰素α一起使用时，它可能会帮助一些患有肾癌的人。
阿昔替尼
阿昔替尼是一种抑制参与新血管形成的几种酪氨酸激酶的药物。它可以在尝试至少一种其他治疗方法后单药使用，也可以与某些免疫疗法药物一起使用，如帕博利珠单抗或阿维鲁单抗（avelumab），作为晚期肾癌患者的第一种治疗方法。阿昔替尼是一种片剂，每天两次。
替沃扎尼Tivozanib（Fotivda）
替沃扎尼是一种可阻断参与癌症细胞生长和肿瘤新血管形成的几种酪氨酸激酶药物。这种药物每天以胶囊形式服用，通常服用3周，休息1周。
它可能用于晚期癌症患者，这些患者已经尝试了两种或多种其他全身性药物，如化疗、靶向治疗或免疫疗法。
贝组替凡Belzutifan（Welireg）
Belzutifan是一种被称为HIF抑制剂的药物。它阻断一种称为HIF-1α的蛋白质，该蛋白参与癌症细胞生长和肿瘤新血管的形成。这种药是以片剂形式服用的，通常每天一次。
Belzutifan可用于患有von Hippel-Lindau（VHL）病的肾癌患者，通常不需要立即手术。

2. 靶向mTOR蛋白的药物
替西罗莫司 temsirolimus(Torisel)
替西罗莫司通过阻断一种名为mTOR的蛋白质发挥作用，mTOR通常有助于细胞生长和分裂。这种药物已被证明对由于某些因素而预后较差的晚期肾癌有帮助，并可能帮助一些人活得更长。它以静脉（IV）输注的形式给药，通常每周一次。
依维莫司
依维莫司同样阻断mTOR蛋白。在索拉非尼或舒尼替尼等其他药物被试用后，它被用于治疗晚期肾癌。它可以单独使用，也可以在至少尝试过一种其他治疗后与仑伐替尼一起使用（见上文）。依维莫司作为片剂每天服用一次。