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【目录】

1、概述
2、病因
3、类型
4、症状
5、并发症
6、诊断
7、治疗


(图片来源:https://www.boldsky.com/health/wellness/2017/signs-symptoms-of-asthma-113378.html


【概述】

-哮喘(asthma)是一种慢性肺部疾病,会导致将空气进出肺部的气道肿胀。当哮喘发作时,呼吸变得困难。
-可能导致危及生命的哮喘发作。
-哮喘尚无治愈方法,但其症状可以控制。

【病因】

哮喘的具体原因尚不明确,但这可能是环境和遗传因素共同作用的结果。
哮喘诱因:
接触各种刺激物和诱发过敏的物质(过敏原)可能诱发哮喘体征和症状。
  • 气传变应原,例如花粉、尘螨、霉菌孢子、宠物皮屑或蟑螂粪便颗粒
  • 呼吸道感染,例如普通感冒
  • 剧烈运动
  • 冷空气
  • 空气污染物和刺激物,例如烟雾
  • 某些药物,包括 β 阻滞剂、阿司匹林和非甾体抗炎药,例如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠 (Aleve)
  • 强烈的情绪变化和压力
  • 添加了亚硝酸盐和防腐剂的食品和饮料,包括虾、干果、加工的土豆制品、啤酒和葡萄酒
  • 胃食管反流病 (GERD),是一种胃酸反流至咽喉的疾病
风险因素:
  • 遗传(例如父母或兄弟姐妹)患有哮喘
  • 患有其他过敏性病症,例如引起皮肤发红瘙痒的特应性皮炎或引起鼻漏、鼻塞和眼睛发痒的花粉症
  • 超重
  • 吸烟
  • 接触二手烟
  • 接触废气或其他类型的污染物
  • 接触职业诱因,例如农业、美发行业和制造业中使用的化学物质

【类型】

  • 过敏性哮喘
  • 非过敏性哮喘
  • 咳嗽变异性哮喘
  • 夜间哮喘
  • 运动诱发的支气管收缩
  • 职业性哮喘
  • 肥胖性哮喘
  • 药物诱发的哮喘
  • 病毒性哮喘
  • 糖皮质激素抵抗性哮喘

【症状】

哮喘症状因人而异。
哮喘的体征和症状包括:
  • 气短
  • 胸闷或胸痛
  • 呼气时哮鸣,这是儿童哮喘的常见体征
  • 由于气短、咳嗽或哮鸣导致睡眠困难
  • 由于呼吸道病毒(如感冒或流感)而加重的咳嗽或哮鸣发作
哮喘恶化体征包括:
  • 更加频繁和令人烦恼的哮喘体征和症状
  • 呼吸困难情况加重,这可通过一种用于检查肺部工作状况的装置(最大呼气流量计)测出
  • 运动性哮喘,在空气寒冷干燥时可能会更严重
  • 由工作场所刺激物(如化学烟雾、气体或灰尘)触发的职业性哮喘
  • 过敏性哮喘,由花粉、霉菌孢子、蟑螂废物或宠物(宠物毛屑)脱落的皮肤颗粒和干唾液等空气传播物质引发

【并发症】

哮喘并发症包括:
  • 气道和肺损伤,包括气道重塑(不可逆的瘢痕形成以及肺和气道变窄)
  • 夜间咳嗽、喘息和呼吸困难导致的睡眠规律不规律
  • 妊娠并发症,如高血压、先兆子痫和低胎儿氧水平
  • 由于先前的肺损伤而增加感染(如肺炎)的风险
  • 胃食管反流病 (GERD),因为哮喘会打开胃入口处的食管括约肌,使胃酸返回食管-皮质类固醇的副作用,皮质类固醇通常用于治疗哮喘,包括体重增加、高血压、青光眼、白内障、感染、瘀伤和骨质疏松症
  • 因严重哮喘症状住院治疗
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停(睡眠时呼吸短暂中断)
  • 呼吸衰竭(肺部得不到足够氧气的危及生命的疾病)
  • 某些心理健康状况,如焦虑和抑郁

【诊断】

-身体检查和病史:

医生将检查您的一般疾病体征。他们会记录您的健康史,询问您接触二手烟和其他污染物的情况,并记录家族健康史,尤其是您的过敏和哮喘家族史。
-肺活量测定:

 肺活量测定法是用于诊断哮喘的最常见肺功能检查类型。它测量您在向管子呼吸时呼出的空气量和速度。结果显示您的肺部工作情况。
-呼气峰流量计测试:

该测试使用称为峰值流量计的手持设备来测量您从肺部吹出空气的功率。
-呼出气一氧化氮 (FeNO) 分数测试:

FeNO测试使用手持设备来测量您呼出的一氧化氮量。高水平的一氧化氮可能意味着气道发炎。
-激发测试:

 激发试验,也称为支气管激发挑战,包括在每次挑战前后进行肺活量测定读数,以了解您的气道反应。挑战中使用的刺激物可能包括乙酰甲胆碱或运动。
-验血:

血液检查可用于检查您的免疫系统,以测量称为嗜酸性粒细胞的白细胞和称为免疫球蛋白 E (IgE) 的抗体类型的水平。


【治疗】

预防和长期控制是在哮喘开始前阻止哮喘发作的关键。治疗通常包括学会识别诱因、采取措施避免诱因以及跟踪呼吸以确保药物能够控制症状。如果哮喘突然发作,您可能需要使用速效口服吸入式喷雾剂。
1、药物:

-快速缓解或抢救药物:

有助于在几分钟内预防或缓解哮喘发作期间的症状。它们通常在症状出现的第一个迹象时根据需要服用,以放松气道周围的肌肉并帮助您更轻松地呼吸。这些药物通常通过吸入器或片剂给药
-哮喘控制药物:

长期每天服用的哮喘控制药物,以预防哮喘发作、控制肿胀和减少粘液产生。

2、支气管热整形术:
这种治疗方法适用于吸入皮质类固醇或其他长期哮喘药物无法改善的严重哮喘。这种治疗方法未普及使用,也不适用于所有人。


参考链接:https://www.verywellhealth.com/asthma-7254764#toc-asthma-medication-and-treatment

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