HPV感染疾病介绍

【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

（图片来源：https://www.cuhk.edu.hk/sphpc/hpvselfsampling/en/cc-n-hpv.html）

【概述】

• HPV 感染是一种病毒感染，通常会导致皮肤或黏膜生长物（疣）。
• 人乳头状瘤病毒（HPV）有 100 多种。
• 大多数 HPV 感染不会导致癌症，有些则可能导致不同类型的癌症。
• 与 HPV 感染有关的癌症类型包括肛门癌、阴茎癌、阴道癌、外阴癌和咽喉后部的癌症（口咽癌）。
• HPV感染通常通过性行为或其他皮肤接触传播。
• HPV疫苗可帮助预防最易导致生殖器疣或宫颈癌的 HPV 毒株。

【病因】

HPV病毒主要通过皮肤接触传播。当病毒通过您皮肤上的伤口、擦伤或小裂口进入到体内时，便会出现 HPV 感染。生殖器 HPV 感染通过性交、肛交和生殖器区域的其他皮肤间接触而发生。

致 HPV 感染的风险因素包括：

• 性伴侣人数。性伴侣越多，患生殖器 HPV 感染的可能性就越高。
• 年龄。寻常疣主要出现在儿童身上。生殖器疣最常发生在青少年和年轻成人身上。
• 免疫功能低下。免疫功能低下的人患 HPV 感染的风险更高。
• 皮肤损伤。有穿刺或开放性伤口的皮肤区域更容易形成寻常疣。
• 个人接触。触摸他人身上的疣或未穿戴防护设备就触摸曾暴露于 HPV 的表面（例如，公共浴室或游泳池），可能会增加患 HPV 感染的风险。

【症状】

多数情况下，身体的免疫系统可以在 HPV 感染产生疣之前将其击败。根据 HPV 种类的不同，疣的外观也有所不同：

• 生殖器疣。这些生殖器疣表现为扁平病变、小菜花状隆起或微小茎状突起。女性的生殖器疣多出现在外阴部，但也可位于肛门附近、宫颈上或阴道内。

  男性的生殖器疣出现在阴茎和阴囊或肛门周围。生殖器疣虽然可能会发痒或感觉压痛，但很少引起不适或疼痛。

• 寻常疣。寻常疣表现为粗糙、凸起的小疙瘩，通常出现在手和手指上。在大多数情况下，寻常疣只是不美观，但也可能出现疼痛或容易受伤或出血的情况。
• 跖疣。跖疣很硬，呈颗粒状，通常长在脚后跟或跖球上。这些疣可能会引起不适。
• 扁平疣。扁平疣为平顶、稍稍隆起的病变。它们可以出现在任何地方，但是儿童常出现在面部，而成年男性则常出现在胡须区。成年女性往往出现在腿部。

【并发症】

• 口腔和上呼吸道病变。有些 HPV 感染会导致您的舌头、扁桃体、软腭或者喉部和鼻子的内部发生病变。
• 癌症。HPV 的某些菌株可能引发宫颈癌。这些菌株还可能导致生殖器、肛门、口腔和上呼吸道出现癌症。

【诊断】

医生可能会通过检查疣来诊断 HPV 感染。如果生殖器疣肉眼不可见，可能需要以下一项或多项检查：

• 醋（乙酸）溶液测试。在发生 HPV 感染的生殖器区域涂抹醋液会使它们变白。这有助于识别难以看见的扁平病变。
• 巴氏涂片。医生会从您的宫颈或阴道中收集细胞样本，以进行实验室分析。宫颈抹片检查可以发现可能导致癌症的异常情况。
• DNA 检测。对宫颈细胞进行的这项检测可以识别与生殖器癌症有关的高危 HPV 类型的 DNA。除宫颈抹片检查外，建议 30 岁及以上年龄的女性也接受此检查。

【治疗】

疣经常无需治疗就会消失，尤其是儿童患者。但是，这种病毒尚无治愈方法，因此它们可能在同一部位或其他部位再次出现。

1、药物

通常将消除疣的药物直接涂抹在病变位置，而且在成功消除之前通常需要多次涂抹。例如：

• 水杨酸。含水杨酸的非处方治疗可以一点点地逐步去除疣层。水杨酸用于寻常疣时，会引起皮肤刺激，因此不适合在面部使用。
• 咪喹莫特。这种处方乳霜可能会增强免疫系统抵抗 HPV 的能力。常见的副作用包括涂抹部位出现发红和肿胀。
• 普达非洛。另一种外用处方药普达非洛可以破坏生殖器疣组织。使用普达非洛时可能导致灼热和瘙痒感。
• 三氯乙酸。这种化学治疗可以烧掉手掌、脚掌和生殖器上的疣。可能引起局部刺激。

2、外科手术及其他医疗程序

如果药物不起作用，医生可能建议采用下列这些方法之一来清除疣：

• 液氮冷冻（冷冻疗法）
• 电流灼烧（电灼术）
• 手术切除
• 激光手术

参考链接：https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hpv-infection/symptoms-causes/syc-20351596