特泊替尼治疗期间血清肌酐升高一定是肾损伤吗？

问题解答：

对于非小细胞肺癌患者，特泊替尼（Tepmetko）治疗期间血清肌酐升高并不一定代表真实的肾小球滤过率下降。根据肿瘤护理学会发布的特泊替尼不良反应管理指南，特泊替尼可引起血清肌酐升高，但这种升高通常是由于特泊替尼抑制了肾脏的主动分泌转运体，减少了肌酐的主动分泌，而非真实的肾小球滤过功能受损。鉴别方法是在发现肌酐升高时，同时检测血清胱抑素C水平。如果胱抑素C保持稳定，则提示为假性肾损伤，通常不需要调整特泊替尼剂量。如果肌酐升高幅度较大，或伴有胱抑素C升高和其他肾功能损害的证据，医生可能会考虑降低剂量，通常从450毫克每日一次减至250毫克每日一次，或暂时中断治疗。患者在治疗期间应定期监测肾功能指标，由医生进行综合评估，不可仅凭肌酐升高自行停药。

参考资料：Oncology Nursing Society——药品资料|http://www.ons.org/system/files/journal-article-pdfs/AhnOctober2022CJON.pdf

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年11月03日