【目录】
1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗



【概述】

• 骨质疏松症（osteoporosis）是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。
• 骨质疏松症可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。
• 骨质疏松症导致骨变弱和变脆，在跌倒时甚至是轻微压力下（如弯腰或咳嗽）都可能导致骨折。骨质疏松症相关骨折最常见于髋部、腕部或脊柱。
• 骨质疏松症影响所有种族的男性和女性。但白人和亚裔女性（尤其是已经绝经的年长女性）的风险最高。药物、健康饮食和负重运动有助于防止骨量丢失或增强业已脆弱的骨。

【病因】
大多数人到 30 岁时达到骨量峰值。随着年龄增长，骨量流失的速度快于骨生成的速度。患骨质疏松症的可能性一定程度上取决于年轻时获得的骨量。骨量峰值一部分由遗传决定，不同的种族之间也有差异。您的骨量峰值越高，您“储存”的骨越多，随着年龄增长患上骨质疏松症的可能性也越低。
骨质疏松症的风险因素包括：

• 性别。女性比男性更容易患骨质疏松症。
• 年龄。年龄越大，患骨质疏松症的风险越大。
• 种族。白人或亚裔患骨质疏松症的风险最大。
• 家族病史。父母或兄弟姐妹患有骨质疏松症会使您患病的风险更大，尤其是如果您的母亲或父亲发生过髋部骨折。
• 体型。身材矮小的男性和女性往往有较高的患病风险，因为随着年龄增长，这类人群的骨量可能会减少。

激素水平
骨质疏松症在体内某些激素过多或过少的人中更为常见：

• 性激素。性激素水平的降低往往会导致骨骼衰弱。绝经女性雌激素含量的下降是最有可能引发骨质疏松症的风险因素之一。对降低男性睾酮含量的前列腺癌的治疗以及对降低女性雌激素含量的乳腺癌的治疗可能会加速骨量丢失。
• 甲状腺问题。过多的甲状腺激素会导致骨量丢失。如果您的甲状腺过度活跃或服用过多的甲状腺激素药物来治疗甲状腺功能低下，则会发生这种情况。
• 其他腺体。骨质疏松症的病因还包括甲状旁腺和肾上腺过度活跃。

饮食因素
存在以下状况的人群更容易发生骨质疏松症：

• 钙摄入量低。终身缺钙是出现骨质疏松症的一项促成因素。钙摄入量低会导致骨密度下降、提前出现骨量丢失并导致骨折风险增加。
• 进食障碍。严格限制饮食以及体重过轻都会减弱男性和女性的骨强度。
• 胃肠道手术。缩小胃部或切除部分肠道的手术会限制可用于吸收营养物质（包括钙）的表面积，包括可以帮助减轻体重以及治疗其他胃肠道疾病的手术。
• 类固醇和其他药物

长期口服或注射泼尼松和可的松等皮质类固醇药物，会干扰骨重建过程。
患有以下疾病的人患骨质疏松症的风险更高，包括：

• 乳糜泻
• 炎性肠病
• 肾病或肝病
• 癌症
• 多发性骨髓瘤
• 类风湿关节炎

【症状】
骨量丢失的早期阶段通常没有症状。但一旦您的骨骼因骨质疏松症而变得脆弱，您可能会出现以下体征和症状：

• 背痛，由于脊柱骨折或塌陷引起。
• 身高逐渐减少。
• 呈弯腰姿势。
• 骨骼比预期更容易骨折。

【并发症】
骨折（特别是脊柱或髋关节骨折）是骨质疏松症最严重的并发症。髋部骨折通常由跌倒引起，可能导致失能，甚至会增加损伤后第一年发生死亡的风险。脊柱骨折在某些情况下即使人没有跌倒，也有可能发生。组成脊柱的骨头（椎骨）可能弱化甚至塌陷，这会导致背痛、身高变矮和向前弓背。

【诊断】

DXA骨密度是目前通用的骨质疏松症诊断依据。

患者需要做的检查如下：

• CT 扫描
• 超声波检查
• 骨密度检测

【治疗】

治疗药物：

• 双膦酸盐
• 生物制剂
• 激素相关疗法
• 造骨药物

参考链接：
[1]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968