【目录】

1. 概述
2. 类型
3. 风险因素
4. 症状和体征
5. 筛查和诊断

6. 治疗

【概述】

当胆囊中的细胞生长异常时就会发生胆囊癌。
胆囊癌并不常见。如在最早期发现，则治愈几率极高。但大多数胆囊癌都在晚期发现，此时预后往往非常差。
胆囊癌之所以可能到晚期才会被发现，是因为该病往往没有任何特异性体征或症状。另外，由于胆囊相对隐蔽的性质，胆囊癌更容易在未被查出的情况下形成。

【类型】

胆囊癌很罕见，几乎所有的胆囊癌都是腺癌。腺癌是一种起源于身体许多表面的腺体样细胞的癌症，包括消化系统内部。
乳头状腺癌或只是乳头状癌是一种罕见的胆囊腺癌，值得特别注意。这些胆囊癌中的细胞排列成手指状突起。一般来说，乳头状癌不太可能扩散到肝脏或附近的淋巴结。它们往往比大多数其他类型的胆囊腺癌具有更好的预后。
其他类型可能始于胆囊的癌症，如腺鳞癌、鳞状细胞癌和癌肉瘤，但这些都非常罕见。

【风险因素】

可能增加患胆囊癌的风险的因素包括：

• 性别。胆囊癌在女性中更为常见。
• 年龄。胆囊癌的风险会随着年龄的增长而增加。
• 胆结石病史。当前或曾经患有胆结石的人群更容易患胆囊癌。胆结石越大，这一风险越高。不过，胆结石非常常见，即使在患有胆结石的人群中，胆囊癌也很罕见。
• 其他胆囊疾病。可能增加患胆囊癌的风险的其他胆囊疾病包括息肉、慢性炎症和感染。
• 胆管炎症。原发性硬化性胆管炎会导致从胆囊和肝脏引流胆汁的导管发炎，进而增加患胆囊癌的风险

【症状和体征】

胆囊癌的体征和症状可能包括：

• 腹痛，特别是腹部右上部
• 腹胀
• 体重意外下降
• 皮肤和眼白发黄（黄疸）

【筛查和诊断】

一些胆囊癌是在因胆结石或治疗慢性炎症而切除胆囊后发现的。出于这些原因切除的胆囊总是在显微镜下检查以确定其中是否有癌细胞。

病史和体格检查

如果有理由怀疑可能患有胆囊癌症，你的医生会想做一份完整的病史来检查危险因素并了解更多有关症状的信息。
医生做身体检查，以寻找胆囊癌症和其他健康问题的体征。检查主要集中在腹部（腹部），检查是否有肿块、压痛或积液。将检查皮肤和眼睛的白色部分是否有黄疸（黄色）。有时，癌症会扩散到淋巴结，导致皮肤下有肿块。锁骨以上和其他几个部位的淋巴结可以检查。

血液检查

• 肝胆功能测试
• 肿瘤标志物：CEA 和 CA 19-9

影像学检查

• 超声波检查
• CT
• MRI
• 胆管造影术

腹腔镜检查

活检

【治疗】

• 外科手术
• 放射疗法
• 化疗
• 靶向药物治疗
• 免疫治疗
• 姑息治疗

信息来源

1. https://www.cancer.org/cancer/types/gallbladder-cancer

2. https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/gallbladder-cancer

3. https://healthjade.com/gallbladder-cancer