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【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

(图片来源:https://www.gicare.com/gi-health-resources/peptic-ulcer/)


【概述】

1、消化性溃疡病(Peptic Ulcer Disease )是发生在胃黏膜和小肠上部的开放性溃疡。

2、消化性溃疡最常见的症状是胃疼。

3、消化性溃疡包括:

  • 发生在胃内的胃溃疡
  • 发生在小肠上部(十二指肠)内壁的十二指肠溃疡
4、消化性溃疡最常见的病因是幽门螺杆菌感染,以及长期使用非甾体抗炎药(NSAID),如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠(Aleve)。

5、压力和辛辣食物不会引起消化性溃疡,但会使症状恶化。


【病因】

常见诱因包括:

  • 细菌:通常来说,幽门螺杆菌不会引发病症,但会导致胃内层发炎,造成溃疡。

  • 常规服用特定止痛药:服用阿司匹林以及被称为非甾体抗炎药(NSAID)的特定非处方和处方止痛药,会刺激胃和小肠内膜,并引起发炎。这类药物包括布洛芬(Advi、Motrin IB 等)、萘普生钠(Aleve、Anaprox DS 等)、酮洛芬和其他。这不包括对乙酰氨基酚(泰诺等)。
  • 其他药物:与 NSAID 同服某些特定的其他药物,如甾体类、抗凝剂、低剂量阿司匹林、选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)、阿仑膦酸盐(Fosamax)和利塞膦酸盐(Actonel)可大大增加溃疡发生机会。


【症状】

  • 胃部灼烧疼痛
  • 饱腹感,腹胀或打嗝
  • 无法忍受油腻的食物
  • 胃灼热
  • 恶心


【并发症】

如果不加治疗,消化性溃疡可能导致:

  • 消化道内部出血:出血症状轻者会因慢性失血而引发贫血;重者可造成严重失血,可能需要住院治疗或输血。严重失血可能会导致黑色或血性呕吐物,或者黑便或血便。
  • 胃壁穿孔:消化性溃疡可能在胃壁或小肠壁上形成穿孔,引发腹腔严重感染(腹膜炎)风险。
  • 梗阻:消化性溃疡可能阻碍食物经过消化道,使患者很容易出现饱足感,并且因为炎性水肿或瘢痕形成而呕吐以及体重减轻。
  • 胃癌:研究发现,幽门螺杆菌感染会增加患胃癌的可能性。


【诊断】

  • 幽门螺杆菌的化验:血液、粪便或呼气试验均可检查幽门螺杆菌,其中,呼气试验的结果最为准确。
  • 内镜检查:医生会将一个装有透镜(内镜)的空心管从您的喉咙向下插入到食管、胃和小肠中。医生借助内镜查看是否有溃疡。
  • 上消化道系列检查:有时被称为钡餐,包括一系列对上消化系统进行的 X 线检查,会产生食管、胃和小肠的影像


【治疗】

消化性溃疡的治疗取决于病因。通常,治疗方法包括杀死幽门螺杆菌(如果存在),如果可能,停止或减少使用 NSAID,并通过药物治疗帮助您的溃疡愈合。

常用治疗药物:

  • 杀死幽门螺杆菌的抗生素药物
  • 阻止胃酸分泌并促进愈合的药物
  • 减少胃酸分泌的药物
  • 可中和胃酸的抗酸剂
  • 保护胃和小肠内膜的药物



参考链接:https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/peptic-ulcer/diagnosis-treatment/drc-20354229

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