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【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

(图片来源:https://www.verywellhealth.com/how-long-does-it-take-to-show-symptoms-of-hiv-5197749


【概述】

  • 获得性免疫缺陷综合征(简称艾滋病,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种可能危及生命的慢性疾病。
  • HIV以人体的免疫系统作为攻击目标,如果不进行任何治疗,艾滋病感染者的免疫系统将逐渐被HIV摧毁,直至丧失几乎所有免疫能力。
  • HIV病毒是一种性传播感染(STI)。此疾病也可通过接触受感染的血液和非法注射药物或共用针头传播,也会在怀孕、分娩或哺乳期间由母亲传播给孩子。
  • 临床上一般将艾滋病分为四个阶段:急性感染期、潜伏期、症状期,以及典型AIDS发病期。
  • 艾滋病尚无治愈方法,但药物可以控制感染并防止疾病进展。


【病因】

  • 艾滋病是由于感染HIV 病毒引起的。它可以通过性接触、非法注射药物或共用针头、接触受感染的血液传播或在妊娠、分娩或母乳喂养期间从母亲传播给孩子。
  • HIV会破坏CD4T 细胞,这类白细胞在帮助身体抵抗疾病中发挥重要作用。CD4 T 细胞越少,免疫系统就越低下。


【症状】

1、急性感染期

大部分感染者不会出现明显症状,但也有部分感染者出现类似流感的症状,可能出现的体征和症状包括:

  • 发热
  • 头痛
  • 肌肉酸痛和关节疼痛
  • 皮疹
  • 咽喉疼痛和口腔溃疡
  • 淋巴结肿大,主要在颈部
  • 腹泻
  • 减重
  • 咳嗽
  • 盗汗

2、潜伏期

急性感染期后,艾滋病进入潜伏期。这一时期感染者不会出现明显症状。艾滋病的潜伏期长度介于数月到20年之间。根据统计,艾滋病潜伏期的平均长度大约是10年。

3、症状期

这一时期,随着病毒继续迅速繁殖并破坏您的免疫细胞(体内帮助抵御细菌的细胞),您可能会出现轻度感染或慢性体征和症状,如:

  • 发热
  • 疲劳
  • 淋巴结肿大,这通常是 HIV 感染的最初体征之一
  • 腹泻
  • 体重减轻
  • 口腔酵母菌感染(真菌性口炎)
  • 带状疱疹
  • 感染性肺炎
4、典型艾滋病发病期

这一时期,患者的免疫系统会严重受损,将更容易患上通常不会在免疫系统健康者身上引发病症的疾病。这些疾病称为机会性感染或机会性癌症。

此类感染的体征和症状可能包括:

  • 出汗
  • 寒战
  • 反复发热
  • 慢性腹泻
  • 淋巴腺肿大
  • 舌头上或口腔中持续存在白斑或异常皮损
  • 不明原因的持续疲劳
  • 虚弱
  • 减重
  • 皮疹或肿块


【并发症】

HIV/AIDS常见的并发感染

  • 肺孢子菌肺炎(PCP):这种真菌感染可导致严重疾病。PCP 是 HIV 感染者罹患感染性肺炎的最常见原因。
  • 念珠菌病(鹅口疮):念珠菌病是一种常见的 HIV 相关感染。它会引起发炎并在口腔、舌头、食管或阴道上形成一层厚厚的白苔。
  • 结核病(TB):TB 是与 HIV 相关的常见机会性感染。TB 也是全球 AIDS 患者死亡的主要原因。
  • 巨细胞病毒:这种常见的疱疹病毒通过唾液、血液、尿液、精液和母乳等体液传播。健康的免疫系统可让病毒失活,使其在体内保持休眠状态。但对于HIV/AIDS患者来说,病毒会对眼睛、消化道、肺或其他器官造成损害。
  • 隐球菌性脑膜炎。脑膜炎是大脑和脊髓周围的包膜和液体(脑膜)发炎。隐球菌性脑膜炎是由土壤中一种真菌引起的与 HIV 相关的常见中枢神经系统感染。
  • 弓形虫病。这种可能致命的感染由弓形虫(一种主要通过猫传播的寄生虫)引起。弓形虫病可能导致心脏病,若传播到大脑则会导致癫痫发作。

HIV/AIDS常见的并发癌症

  • 淋巴瘤:这种癌症始于白细胞。最常见的早期体征是颈部、腋窝或腹股沟的淋巴结无痛肿胀。
  • 卡波西肉瘤:卡波西肉瘤是一种血管壁肿瘤,通常是在皮肤和口腔上出现的粉红色、红色或紫色病变组织。在深肤色人群中,病变组织可能呈深褐色或黑色。卡波西肉瘤也可能累及内脏器官,其中包括消化道和肺部。
  • HPV 相关癌症:人乳头状瘤病毒(HPV)感染会引发癌症,其中包括肛门癌、口腔癌和宫颈癌。

HIV/AIDS其他并发症

  • 消耗综合征:如果不加以治疗,HIV/AIDS 会导致体重明显减轻,通常还伴有腹泻、长期虚弱和发热。
  • 神经系统并发症:HIV病毒可能引起神经系统症状,例如意识混乱、健忘、抑郁症、焦虑症和行走困难。HIV 相关神经认知障碍(HAND)的症状从轻微的行为改变和心理功能下降,到导致虚弱和功能丧失的严重失智症。
  • 肾脏疾病:HIV 相关肾病(HIVAN)是指肾脏中的微过滤膜发炎,这些过滤膜负责清除血液中的多余液体和废物,并通过尿液将它们排出。
  • 肝病:肝病也是一种主要的并发症,特别是在同时患有乙肝或丙肝的人群当中。

【诊断】

  • 抗原/抗体检测。此类检查通常包括从静脉抽血。抗原是 HIV 病毒本身的物质,通常在接触 HIV 病毒后几周内就可以在血液中检测到(检测结果为阳性)。抗原/抗体联合检测可能需要在接触病毒 2 至 6 周后才会呈阳性。

  • 抗体检测。此类检测在血液或唾液中寻找 HIV 病毒的抗体。多数快速 HIV 检测(包括在家进行的自检)是抗体检测。可能在接触 HIV 病毒 3 到 12 周后,抗体检测结果才会呈阳性。
  • 核酸检测(NAT)。此类检测查找您血液中的实际病毒(病毒载量)。此类检测也包括从静脉抽血。如果您在过去几周内接触过 HIV 病毒,医务人员可能会建议您进行 NAT。接触 HIV 病毒后,NAT 将是第一个反馈阳性结果的检测。


【治疗】

  • 目前,HIV/AIDS 尚无治愈方法。
  • 受到感染后,身体无法自行清除病毒。但是有多种药物可以控制 HIV 并预防出现并发症。这些药物称作抗逆转录病毒疗法(ART)药物
  • 有 HIV 感染确诊者都应接受ART疗法,无论患者处于哪个感染阶段或是否出现并发症。
  • ART 疗法通常是从不同类型的药物中选出两种或更多药物进行联合用药。



参考链接:https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hiv-aids/symptoms-causes/syc-20373524

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