乙型肝炎（HBV）疾病介绍

【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

（图片来源：https://stock.adobe.com/images/symptoms-of-hepatitis-b/274764991）

【概述】

• 乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的严重肝脏感染。
• 大多数人的乙型肝炎为短期（急性）病症，持续时间不到六个月。
• 患有慢性乙型肝炎会增加患肝功能衰竭、肝癌或肝硬化（一种在肝脏中形成永久性瘢痕的疾病）的风险。
• 大多数成人乙肝患者可以完全康复，即使他们的症状很严重。
• 婴儿和儿童更容易长期感染乙型肝炎（慢性乙肝）。
• 疫苗可以预防乙型肝炎。

【病因】

乙肝感染是由乙型肝炎病毒（简称 HBV）引起。该病毒通过血液、精液或其他体液在人与人之间传播。它不会通过打喷嚏或咳嗽传播。

HBV 的常见传播方式包括：

• 性接触。如果您与感染者发生无保护措施的性行为，则可能感染乙肝。感染者的血液、唾液、精液或阴道分泌物进入您的身体后，就可能将这种病毒传播给您。
• 共用针头。HBV 很容易通过受感染血液污染的针头和注射器传播。共用静脉吸毒用具会大幅增加您感染乙肝的风险。
• 意外针头刺伤。医护人员以及任何人体血液接触者都应考虑感染乙肝的可能性。
• 母婴传播。感染 HBV 的孕妇可能在分娩时将病毒传播给婴儿。但是，几乎所有情况下都可以为新生儿接种疫苗以避免感染。如果您已怀孕或有生育计划，请向医务人员咨询乙肝检测相关事宜。

【症状】

急性乙肝的症状从轻度到重度不等。这些体征和症状通常在感染后 1 到 4 个月左右出现，但也可能在感染后两周内出现。有些患者（通常是幼儿）可能没有任何症状。

乙肝的体征和症状可能包括：

• 腹痛
• 尿液颜色深
• 发热
• 关节疼痛
• 食欲不振
• 恶心和呕吐
• 虚弱和疲劳
• 皮肤和眼白发黄，又称黄疸

【并发症】

慢性 HBV 感染可导致严重并发症，例如：

• 肝脏瘢痕形成（肝硬化）。与乙型肝炎感染有关的炎症可导致大量的肝脏瘢痕形成（肝硬化），从而损害肝脏的功能。
• 肝癌。慢性乙型肝炎感染者患肝癌的风险会增加。
• 肝功能衰竭。急性肝衰竭是指肝脏的重要功能关闭的情况。出现这种情况时，必须进行肝移植才能维持生命。
• 乙型肝炎病毒再激活。免疫系统受到抑制的慢性乙型肝炎患者容易出现乙型肝炎病毒再激活，导致严重的肝损伤甚至肝衰竭。这类人群包括服用免疫抑制药物（如高剂量皮质类固醇或化疗）的患者。在服用这些药物之前，您应该进行乙型肝炎检测。如果乙型肝炎检测结果呈阳性，应先接受肝脏科医生（肝脏病医生）的诊治后才能开始这些治疗。
• 其他疾病。慢性乙型肝炎患者可能会出现肾脏疾病或血管炎症。

【诊断】

• 血液检测。血液检测能检出体内乙肝病毒感染情况
• 肝脏超声波。瞬态弹性成像这种特殊超声波能显示肝损伤程度。
• 肝脏活检。医务人员可能提取您的一小块肝脏样本进行检测，以便查看肝损伤程度。这称为肝活检。

【治疗】

慢性乙型肝炎的治疗可能包括：

• 抗病毒药物。这类药物可以帮助对抗病毒并减缓其损害肝脏的能力。这些药物是口服的。医务人员可能会建议联合使用其中两种药物，或联合使用其中一种药物与干扰素，以提高治疗效果。
• 干扰素注射。干扰素 α-2b（内含子 A）是人体为抵抗感染而产生的一种物质的人造制品。它主要用于希望避免长期治疗的年轻乙肝患者，或希望在完成有限疗程后几年内怀孕的女性。在干扰素治疗期间，女性应采取避孕措施。在怀孕期间不应服用干扰素。可能产生恶心、呕吐、呼吸困难和抑郁症等副作用。
• 肝移植。如果您的肝脏严重受损，肝移植可能是一种选择。在肝移植中，外科医生切除受损肝脏，置入健康的肝脏。大部分移植肝脏来自已故捐赠者，但也有一小部分是由活体捐赠者所捐赠的部分肝脏。

参考链接：https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hepatitis-b/diagnosis-treatment/drc-20366821