【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

（图片来源：https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.641596/full）

【概述】

• 移植排斥反应（Transplant rejection，简称TR）是在移植手术期间移植的针对身体外来组织的免疫过程。
• 它伴随着局部（水肿，炎症）和一般（中毒现象，发烧，虚弱）表现的临床症状，其严重程度和发展速度取决于免疫系统的活动水平。
• 根据移植类型，通过研究临床图片，移植组织的组织学检查，许多实验室和仪器方法进行诊断。
• 使用细胞毒性药物治疗，可以降低免疫抑制，减缓症状。

【病因】

• 移植排斥反应（transplant rejection）是指受者进行同种异体组织或器官移植后，外来的组织或器官等移植物作为一种“异己成分”被受者免疫系统识别，后者发起针对移植物的攻击、破坏和清除的免疫学反应。
• 排斥反应的发生机制主要包括细胞免疫和体液免疫两个方面。
• 临床最常见的急性排斥反应主要由细胞免疫介导，而超急性排斥反应和慢性排斥反应主要由体液免疫介导。

【症状】

一般常见症状：

• 发冷
• 发烧
• 头痛
• 恶心
• 呕吐
• 血压下降
• 中毒性休克
• 继发性细菌感染

局部症状：

• 心力衰竭
• 急性肾功能衰竭
• 肿胀

【并发症】

• 与免疫过程相关的休克
• 全身中毒
• 肿瘤
• 继发性感染

【诊断】

• 实验室检查：在一般血液检查中检测到非特异性炎症的迹象
• 影像学检查：X射线照相，超声，CT，MRI，用于评估移植的功能活动和结构 
• 组织学研究：同种异体移植组织的活检，在活检中检测到受损的毛细血管，血管周围水肿，缺血和组织坏死的迹象

【治疗】

治疗移植排斥反应是为了降低免疫反应的活性，最有效的方法的开发仍在进行中。

几乎唯一的治疗和预防排斥的方法是由几组药物进行的非特异性免疫抑制治疗：

• 类固醇药物
• 含氮碱的类似物。
• 烷化剂
• 叶酸的拮抗剂
• 抗生素。

• 免疫抑制剂

• 靶向药

参考链接：https://medic-journal.com/immune-diseases/transplant-rejection/#Pathogenesis