【目录】

1. 概述
2. 类型
3. 病因和风险因素
4. 症状和体征
5. 诊断
6. 治疗

【概述】

当前列腺中的细胞开始失控时，前列腺癌就开始了。前列腺是仅在男性中发现的腺体。它使一些液体成为精液的一部分。
前列腺位于膀胱下方和直肠前。前列腺后面是称为精囊的腺体，它们为精液制造了大部分液体。尿道是通过阴茎将尿液和精液排出体外的管子，穿过前列腺的中心。
前列腺的大小会随着男性年龄的增长而变化。在年轻男性中，它大约是核桃的大小，但在老年男性中可能要大得多。

【类型】

几乎所有的前列腺癌都是腺癌。这些癌症是从腺体细胞（产生添加到精液中的前列腺液的细胞）发展而来的。
可能始于前列腺的其他类型的癌症包括：
✯ 小细胞癌
✯ 神经内分泌肿瘤（小细胞癌除外）
✯ 移行细胞癌
✯ 肉瘤
这些其他类型的前列腺癌很少见。如果患有前列腺癌，几乎可以肯定是腺癌。
一些前列腺癌生长和扩散迅速，但大多数生长缓慢。事实上，尸检研究表明，许多死于其他原因的老年男性（甚至一些年轻男性）也患有前列腺癌，这在他们的一生中从未影响过他们。在许多情况下，他们和他们的医生甚至都不知道他们患有前列腺癌。。

【病因和风险因素】

病因

研究人员并不确切知道是什么原因导致前列腺癌。但他们发现了一些风险因素，并试图了解这些因素如何导致前列腺细胞变成癌细胞。

风险因素

风险因素是任何增加患癌症等疾病风险的因素。不同的癌症有不同的风险因素。一些风险因素，如吸烟，是可以改变的。其他因素，如一个人的年龄或家族史，无法改变。
但是有一个风险因素，甚至几个，并不意味着你会得上这种疾病。许多具有一个或多个风险因素的人从未患过癌症，而其他患有癌症的人可能很少或没有已知的风险因素。
研究人员发现了几个可能影响男性患前列腺癌风险的因素。
年龄
前列腺癌在40岁以下的男性中很少见，但在50岁以后患前列腺癌的几率迅速上升。大约十分之六的前列腺癌病例发生在65岁以上的男性中。
种族/民族
前列腺癌在非裔美国男性和非洲血统的加勒比男性中比其他种族的男性更常见。当它确实在这些男性中发展时，他们往往更年轻。前列腺癌在亚裔美国人、西班牙裔和拉丁裔男性中的发病率低于非西班牙裔白人男性。这些种族和民族差异的原因尚不清楚。
地理
前列腺癌最常见于北美、西北欧、澳大利亚和加勒比海岛屿。在亚洲、非洲、中美洲和南美洲不太常见。
家族史
前列腺癌似乎在一些家庭中运行，这表明在某些情况下可能存在遗传因素。尽管如此，大多数前列腺癌发生在没有家族史的男性身上。
基因变化

几种遗传基因变化（突变）似乎会增加前列腺癌的风险，但它们可能只占总体病例的一小部分。例如：
✯ BRCA1或BRCA2基因的遗传突变与某些家庭患乳腺癌和卵巢癌的风险增加有关，也会增加男性患前列腺癌的风险（尤其是BRCA2突变）。
✯ 患有林奇综合征（也称为遗传性非息肉病结直肠癌，或HNPCC）的男性，一种由遗传性基因变化引起的疾病，患多种癌症的风险增加，包括前列腺癌。

【症状和体征】

大多数前列腺癌是通过筛查及早发现的。早期前列腺癌通常不会引起任何症状。更晚期的前列腺癌有时会引起症状，例如：
✯ 排尿问题，包括尿流缓慢或微弱或需要更频繁地排尿，尤其是在晚上
✯ 尿液或精液中的血液
✯ 勃起困难（勃起功能障碍或ED）
✯ 臀部、背部（脊柱）、胸部（肋骨）或其他部位的疼痛，癌症已扩散到骨骼
✯ 腿部或脚部无力或麻木，甚至因癌症压迫脊髓而失去膀胱或肠道控制
这些问题中的大多数更可能是由前列腺癌以外的其他原因引起的。例如，排尿困难更常由良性前列腺增生（BPH）引起，良性前列腺增生是前列腺的非癌性生长。尽管如此，如果有任何这些症状，重要的是要咨询医生，以便在需要时找到并治疗原因。有些男性可能需要更多检查来检查前列腺癌。

【诊断】

大多数前列腺癌首先是筛查的结果。早期前列腺癌通常不会引起症状，但更晚期的癌症有时会因其引起的症状而首先被发现。
如果根据筛查测试或症状的结果怀疑前列腺癌，则需要进行测试以确定。患者会被转诊给泌尿科医生，即治疗生殖器和泌尿道癌症（包括前列腺癌）的医生。
前列腺癌的实际诊断只能通过前列腺活检（如下所述）。
✯  病史和体格检查
✯  前列腺特异性抗原（PSA）
✯  前列腺活检
✯  基因检测
✯  影像学检查，经直肠超声，磁共振成像 （MRI），骨扫描，PET扫描，CT

✯  淋巴活检

【治疗】

根据每个人的情况，前列腺癌的治疗方案可能包括：
✯ 前列腺癌的观察或主动监测
✯ 前列腺癌手术
✯ 前列腺癌的放射治疗
✯ 前列腺癌的冷冻疗法
✯ 前列腺癌的激素治疗
✯ 前列腺癌化疗
✯ 前列腺癌的免疫疗法
✯ 前列腺癌的靶向药物治疗
✯ 前列腺癌扩散到骨骼的治疗

信息来源：
1. https://www.cancer.org/cancer/types/prostate-cancer.html