前列腺癌的靶向治疗

随着研究人员更多地了解前列腺癌细胞内部帮助它们生长的一些变化，他们开发了针对这些变化的新型药物。这些靶向药物的作用与化疗（化疗）和激素治疗药物不同。当这些其他类型的药物不起作用时，它们有时会起作用，并且它们通常具有不同的副作用。
像化疗和激素疗法一样，这些药物进入血液并到达身体的几乎所有部位，这使得它们对一些已经扩散到身体远处部位的癌症有用。
PARP抑制剂
鲁卡帕尼 Rucaparib（RUBRACA）和奥拉帕利是被称为PARP抑制剂的药物。PARP酶通常有助于修复细胞内受损的DNA。
由BRCA基因（BRCA1和BRCA2）编码的蛋白质通常也有助于修复DNA，但以不同的方式，其中一个基因的突变（变化）可以阻止BRCA蛋白质正常工作。
通过阻断PARP蛋白，这些药物使具有异常BRCA基因的肿瘤细胞很难修复受损的DNA，这通常会导致这些细胞的死亡。
在开始使用PARP抑制剂治疗之前，医生可能会测试患者血液或唾液以及癌细胞，以确保细胞具有BRCA基因变化。
这些药物以片剂形式口服，通常每天两次。它们与激素治疗一起给予，例如LHRH激动剂或睾丸切除术后。
鲁卡帕尼 Rucaparib（RUBRACA）可用于治疗在紫杉烷类化疗（如多西他赛或卡巴他赛）和激素治疗后生长的转移性，去势抵抗性前列腺癌，以及当癌细胞在其中一个BRCA基因发生变化时。
奥拉帕利可用于治疗转移性、去势抵抗性前列腺癌，伴以下其中一种情况：
✯ 与激素治疗药物阿比特龙（和类固醇药物如泼尼松）一起，如果癌细胞在其中一个BRCA基因中发生变化
✯ 单药使用，如果癌症在服用激素治疗药物（如恩扎卢胺或阿比特龙）后生长，并且癌细胞的BRCA基因之一（或其他DNA修复基因）发生了变化
他拉唑帕尼Talazoparib(Talzenna)可用于治疗转移性、去势抵抗性前列腺癌，这些前列腺癌具有同源重组修复（HRR）基因突变，并且之前未接受过任何去势抵抗性疾病的治疗。他拉唑帕尼已被批准与恩扎卢胺一起每天给药一次。HRR基因包括：ATM，ATR，BRCA1，BRCA2，CDK12，CHEK2，FANCA，MLH1，MRE11A，NBN，PALB2和RAD51C。