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【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

(图片来源:https://coconutoil.com/natural-and-non-toxic-options-for-treating-hepatitis-c-or-liver-inflammation/)


【概述】

  • 丙型肝炎(HCV)是一种由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,该病毒可造成急性或慢性肝炎感染,其严重程度从轻微病症到终身严重疾病,包括肝硬化和肝癌。
  • 丙型肝炎病毒(HCV)通过受污染的血液传播。HCV以几种不同的形式存在,称为基因型。目前,已经确定了七种不同的HCV基因型和超过67种亚型。
  • 约75%的患者发展为慢性肝炎。
  • 慢性肝炎一般无症状或为良性的,20%~30%的患者在几十年后会发展成肝硬化。
  • 丙肝需通过血清学检测明确诊断。
  • 可以口服抗病毒药物治疗,通常两到六个月可治愈。
  • 目前,没有丙肝疫苗可用。


【病因】

丙型肝炎感染是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的。当被病毒污染的血液进入未感染者的血液时,感染就会传播。

如果您出现以下情况,您感染丙型肝炎的风险会增加:

  • 是接触过受感染血液的医护人员,如果受感染的针头刺穿您的皮肤,可能会发生这种情况
  • 曾经注射或吸入过非法药物
  • 感染艾滋病毒
  • 在不干净的环境中使用未消毒的设备接受穿孔或纹身
  • 1992年以前接受过输血或器官移植
  • 1987年之前接受凝血因子浓缩物
  • 长期接受血液透析治疗


【症状】

体征和症状包括:

  • 容易出血
  • 容易瘀伤
  • 疲劳
  • 食欲 不振
  • 皮肤和眼睛变黄(黄疸)
  • 深色尿液
  • 皮肤瘙痒
  • 腹部积液(腹水)
  • 腿部肿胀
  • 减肥
  • 意识模糊、嗜睡和言语不清(肝性脑病)
  • 皮肤上的蜘蛛状血管(蜘蛛血管瘤)

【并发症】

持续多年的丙型肝炎感染可引起严重的并发症:

  • 肝脏瘢痕形成(肝硬化):经过几十年的丙型肝炎感染,可能会发生肝硬化。肝脏中的疤痕会使肝脏难以发挥作用。
  • 肝癌:少数丙型肝炎感染者可能会患上肝癌。
  • 肝功能衰竭:晚期肝硬化可能会导致肝脏停止运作。

【诊断】

血液检查

  • 测量血液中丙型肝炎病毒的数量(病毒载量)
  • 确定病毒的基因型

肝损伤检查

  • 磁共振弹性成像(MRE)
  • 瞬态弹性成像
  • 肝活检。
  • 验血


【治疗】

抗病毒药物

  • 丙型肝炎感染用抗病毒药物治疗,旨在清除体内的病毒。治疗的目标是在完成治疗后至少 12 周内体内未检测到丙型肝炎病毒。
  • 药物的选择和治疗时间长短取决于丙型肝炎基因型、是否存在现有肝损伤、其他医疗状况和先前的治疗。

肝移植

  • 慢性丙型肝炎感染而出现严重并发症,肝移植可能是一种选择。
  • HCV感染导致的失代偿性肝硬化是肝移植的最常见适应证。



参考链接:

【1】https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284

【2】https://www.msdmanuals.cn/professional/hepatic-and-biliary-disorders/hepatitis/hepatitis-c-chronic#v21348161_zh

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