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【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

(图片来源:https://www.askdrray.com/help-for-patients-with-iron-overload/)


【概述】

  • 继发性铁过载(Iron Overload)是由铁吸收过多、反复输血或摄入过多导致的,特别是对于红细胞生成异常的患者。
  • 可能包括全身症状、肝脏疾病、心肌病、糖尿病、勃起功能障碍和关节病。
  • 可依靠血清铁蛋白水平升高及转铁饱和度升高以及基因检测加以确诊。
  • 通常给予铁螯合剂治疗。


【病因】

导致铁过载的原因如下:

  • 铁吸收过多
  • 外源性补铁以治疗贫血
  • 反复输血(每单位血提供约250mg铁;当输血超过40单位时,组织可出现明显的铁沉积)


【症状】

比较早期的症状如下:

  • 乏力和非特异性全身症状
  • 糖耐量减低或糖尿病是另一种常见的首发症状。
  • 甲状腺功能减低。
  • 在男性患者中,早期的症状可能为性腺铁沉积所致的性欲减退和阳痿。


【并发症】

  • 肝脏疾病是最常见的并发症,并可进展为肝硬化,约20%~30%的肝硬化患者可进展为肝细胞癌
  • 第二常见的致命性并发症是心肌病伴心功能衰竭


【诊断】

  • 检测血清铁蛋白、血清铁和转铁蛋白饱和度


【治疗】

  • 有些患者可用放血疗法进行治疗,并给予促红细胞素来维持红细胞生成。 然而,由于放血疗法会加重贫血,因而很多患者不建议使用。
  • 药物治疗


参考链接:https://www.msdmanuals.cn/professional/hematology-and-oncology/leukemias/overview-of-leukemia


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