【目录】
1. 概述
2. 风险因素
3. 症状和体征
4. 筛查和诊断
5. 治疗
【概述】
胃肠道间质瘤(GIST)是一种始发于消化系统的罕见癌症, 起源于胃肠道壁中非常早期的特殊细胞,称为Cajal间质细胞(ICCs)。ICCs有时被称为胃肠道的“起搏器”,因为它们向胃肠道中的肌肉发出信号,使其收缩以移动食物和液体。
超过一半(约60%)的GIST是从胃开始的。其他大多数始于小肠(约35%),但GIST可以始于胃肠道的任何地方。少量GIST开始于胃肠道外的附近区域,如网膜或腹膜。
【症状和体征】
小的 GIST 可能不会导致症状,而且其生长可能非常缓慢,刚开始并不会引发问题。随着 GIST 生长,可能引发一些体征和症状。它们可能包括:
• 腹痛
• 感觉腹部有生长物
• 疲劳
• 恶心
• 呕吐
• 进食后腹部出现痉挛性疼痛
• 在该饿的时候感觉不到饿
• 吃少量食物就有饱腹感
• 消化系统出血导致深色粪便
GIST 可发于任何年龄段,但在成人中最常见,在儿童中十分罕见。大多数 GIST 的病因尚不清楚。少数是由于父母遗传给孩子的基因所致。
【筛查和诊断】
• 影像学检查:影像学检查可以找到肿瘤和查看它的大小。检查可能包括超声波、CT、MRI 和正电子发射断层成像(PET)扫描。
• 上消化道内镜检查:观察食管、胃部和小肠第一段的内膜。
• 内镜超声:使用头端有超声探头的内镜,。超声波探头利用声波生成肿瘤图像并显示它的大小。
• 细针抽吸活检:采集少量肿瘤组织样本,以便在实验室进行检测。
有时,细空心针采集不到足够的细胞,或者结果不清晰。您可能需要通过手术来采集样本。
• 活组织检查:医生会将肿瘤的活检样本送到实验室进行检查。专家检测这些细胞是否是癌细胞。医务人员可以通过其他检查详细了解癌细胞,从而制定治疗计划。
【治疗】
手术治疗
放射治疗
消融与溶栓术
化疗
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