【目录】

1. 概述
2. 类型
3. 风险因素
4. 症状和体征
5. 诊断

6. 治疗

【概述】

基底细胞和鳞状细胞皮肤癌是最常见的皮肤癌症类型。它们始于皮肤的顶层（表皮），通常与阳光照射有关。

【类型】

大多数皮肤癌都起源于被称为表皮的皮肤顶层。该层中有三种主要类型的细胞：

• 鳞状细胞：这些是表皮上部（外部）的扁平细胞，这些扁平细胞随着新细胞的形成而不断脱落。当这些细胞生长失控时，它们会发展成鳞状细胞皮肤癌症（也称鳞状细胞癌）。
• 基底细胞：这些细胞位于表皮的下部，称为基底细胞层。这些细胞不断分裂形成新的细胞，以取代磨损皮肤表面的鳞状细胞。当这些细胞在表皮中向上移动时，它们变得更扁平，最终变成鳞状细胞。始于基底细胞层的皮肤癌称为基底细胞皮肤癌或基底细胞癌。
• 黑色素细胞：这些细胞产生称为黑色素的棕色色素，使皮肤呈现棕褐色或棕色。黑色素作为身体的天然防晒霜，保护皮肤深层。

表皮通过基底膜与皮肤的深层分离。当皮肤癌症变得更严重时，它通常会通过这个屏障生长到更深的层次。

基底细胞癌

基底细胞癌（也称基底细胞皮肤癌）是最常见的皮肤癌症类型。大约十分之八的皮肤癌是基底细胞癌。

这些癌症始于基底细胞层，即表皮的下部。

这些癌症通常发生在阳光照射的部位，尤其是面部、头部和颈部。它们往往生长缓慢。基底细胞癌症扩散到身体其他部位的情况非常罕见。但如果不进行治疗，基底细胞癌症可能会生长到附近区域，并侵犯皮肤下的骨骼或其他组织。

如果不能完全切除，基底细胞癌可能会在皮肤上的同一位置复发。患有基底细胞皮肤癌的人在其他地方也更有可能患上新的皮肤癌。

鳞状细胞癌

大约十分之二的皮肤癌是鳞状细胞癌。这些癌症始于表皮上部（外部）的扁平细胞。

这些癌症通常出现在身体暴露在阳光下的部位，如面部、耳朵、颈部、嘴唇和手背。它们也可能在其他地方形成疤痕或慢性皮肤溃疡。它们有时始于光化性角化病（如下所述）。它们在生殖器区域的皮肤中形成的频率较低。

鳞状细胞癌通常可以完全切除（或以其他方式治疗），尽管它们比基底细胞癌更有可能生长到更深的皮肤层并扩散到身体的其他部位。

【风险因素】

风险因素是任何会增加患癌症等疾病风险的因素。不同的癌症有不同的危险因素。一些危险因素，如吸烟和过度暴露在阳光下，是可以改变的。其他人，比如年龄或家族史，是无法改变的。

有风险因素，甚至有很多风险因素，并不意味着会得皮肤癌症。许多有皮肤癌症危险因素的人永远不会患上这种疾病。而一些患上这种病的人可能很少或根本没有已知的危险因素。

尽管如此，了解皮肤癌症的风险因素还是很重要的，因为你可以做一些事情来降低患皮肤癌的风险。如果你因为某些因素而面临更高的风险，那么你也可以做一些事来帮助你尽早发现它，因为它可能更容易治疗。

一些危险因素使人更有可能患上基底细胞或鳞状细胞皮肤癌症。

• 过度日晒
• 浅色皮肤
• 年老
• 男性
• 化学物质暴露
• 放射疗法
• 既往皮肤癌病史
• 长期或严重皮肤炎症或损伤
• 银屑病治疗
• 着色性干皮病
• 免疫系统减弱
• HPV感染
• 吸烟

【症状和体征】

基底细胞癌

基底细胞癌通常发生在暴露在阳光下的部位，尤其是面部、头部和颈部，但也可能发生在身体的任何地方。
这些癌症可能表现为：

• 平坦、坚硬、苍白或黄色区域，类似疤痕
• 凸起的红色斑块可能会发痒
• 小的、粉红色或红色的、半透明的、有光泽的珍珠状凸起，可能有蓝色、棕色或黑色区域
• 粉红色的生长物边缘凸起，中心区域较低，可能含有像车轮辐条一样散开的异常血管
• 开放性溃疡（可能有渗出或结痂的区域）无法愈合，或者愈合后又复发

基底细胞癌通常是脆弱的，可能在剃须后或轻伤后出血。

皮肤鳞状细胞癌

皮肤鳞状细胞癌最常出现于接触阳光的皮肤，例如头皮、手背、耳朵或嘴唇等部位。但也可能出现在身体任何部位，包括口内、脚底和生殖器上。

可能表现为：

• 粗糙或鳞状的红色斑块，可能结皮或出血
• 隆起的生长物或肿块，有时中心有较低的区域
• 开放性溃疡（可能有渗出或结痂的区域）无法愈合，或者愈合后又复发
• 疣状生长

【诊断】

诊断皮肤基底和鳞状细胞癌的检查和程序包括：

• 病史和体格检查
• 组织活检
• 放射学检查

【治疗】

根据癌症的类型和分期以及其他因素，您的治疗选择可能包括：

• 外科治疗
• 手术以外的局部治疗
• 放射治疗
• 全身化疗
• 靶向治疗
• 免疫治疗

信息来源：

1. https://www.cancer.org/cancer/types/basal-and-squamous-cell-skin-cancer.html

2. https://cbdskincancer.com.au/skin-cancer/squamous-cell-carcinoma-scc/