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【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

(图片来源:https://homoeopathic.in/rajkot/doctor/clinic/medicine/idiopathic-thrombocytopenic-purpura/)

【概述】

  • 免疫性血小板减少症 (ITP,也叫特发性血小板减少性紫癜) 是一种可导致容易或过度发生淤青和出血的疾病。这种出血由异常低水平的血小板(促进凝血的细胞)引起。
  • 儿童可能会在病毒感染后出现免疫性血小板减少症 (ITP),通常该疾病在不治疗情况下可完全康复。
  • 如果您没有出血病症状,而且血小板计数不太低,您可能不需要治疗。如果您的症状严重,治疗可能包括使用药物来增加血小板数量或手术切除脾脏。


【病因】

  • 当免疫系统错误攻击和破坏血小板(帮助血液凝固的细胞碎片)时,通常会出现免疫性血小板减少症。
  • 对于成人,ITP 可能由感染 HIV、肝炎或幽门螺杆菌(导致胃溃疡的细菌)引发。
  • 在大多数患有特发性血小板减少性紫癜的儿童中,该疾病常伴随病毒性疾病,例如流行性腮腺炎或流感。
  • ITP 在年轻女性中更为常见。如果患有类风湿关节炎、狼疮和抗磷脂综合征等疾病,则患该病的风险可能会升高。


【症状】

  • 容易或者频繁出现青肿
  • 皮下表浅出血表现为在小腿上出现针尖大小的红紫色斑点(瘀点),看起来像是皮疹
  • 牙龈或鼻出血
  • 尿液含血或便血
  • 通常月经量多


【并发症】

  • 脑出血是免疫性血小板减少症的一种罕见并发症,这可能致命。
  • 血小板计数非常低或者有出血状况的孕妇在分娩过程中出血的风险较大。考虑到对胎儿的影响,医生可能会建议采取治疗,以使血小板计数保持稳定。


【诊断】

可使用以下检测确定您是否患有血小板减少症:

  • 血液检测:全血细胞计数用于确定血液样本中血细胞(包括血小板)的数量。
  • 体格检查:包括完整的病史检查。医生将检查您是否有皮下出血迹象,并用手触诊您的腹部,检查脾脏是否肿大。医生还会询问您的病史信息,以及您最近服用的药物和补充剂类型。


【治疗】

1、治疗药物

医生将与您讨论您服用的非处方药或补充剂,以及您是否需要停用其中一些可能会抑制血小板功能的药物或补充剂。

2、手术

接受初始药物治疗之后,如果您的病情依然严重或者并不消退,医生可能会建议您通过手术切除脾脏。这样可以快速消除造成您体内血小板破坏的主要来源并提高血小板计数,但这不是对所有人有效。没有脾脏会永久性地导致您更容易受感染。

3、紧急治疗

虽然很少见,但 ITP 也可能导致严重出血。急救护理通常包括输注浓缩血小板。也可以通过静脉导管给予类固醇和免疫球蛋白。






参考链接:https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/idiopathic-thrombocytopenic-purpura/diagnosis-treatment/drc-20352330

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