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【目录】

1. 概述
2. 分类
3. 风险因素
4. 症状和体征
5. 诊断
6. 治疗


【概述】
大约10%到15%的肺癌是小细胞肺癌。
这种类型的癌症往往比非小细胞肺癌生长和扩散更快。在大多数SCLC患者中,癌症在确诊时已经扩散到肺部以外。由于这种癌症生长迅速,化疗和放射治疗往往反应良好。不幸的是,对于大多数人来说,癌症会在某个时候复发。
在诊断时,大约30%的小细胞肺癌患者的肿瘤局限于起源的半胸、纵隔或锁骨上淋巴结。这些患者被指定为患有局限期疾病(LD)。 肿瘤扩散到锁骨上区域以外的患者被认为患有广泛期疾病(ED)


【分类】
小细胞肺癌主要有两种类型。
这两种类型包括许多不同类型的细胞。每种类型的癌细胞以不同的方式生长和扩散。小细胞肺癌的类型是根据在肺癌中发现的细胞类型以及细胞在显微镜下的外观而命名的:

  • 小细胞癌(燕麦细胞癌症)。
  • 合并小细胞癌。


【风险因素】
吸烟是小细胞肺癌的主要风险因素。
任何增加患病机会的因素都称为风险因素。有风险因素并不意味着会得癌症;没有风险因素并不意味着不会得癌症。
肺癌的风险因素包括:

  • 现在或过去 吸香烟、烟斗或雪茄。这是肺癌最重要的危险因素。一个人开始吸烟的时间越早,吸烟的次数越多,吸烟年限越长,患肺癌的风险就越大。
  • 接触二手烟。
  • 在工作场所 接触石棉、砷、铬、铍、镍、煤烟或焦油。
  • 暴露于以下任何一种的辐射:
        ✯ 对乳房或胸部进行放射治疗。
        ✯ 家中或工作场所的氡。
        ✯ 影像学检查,例如CT 扫描。
        ✯ 原子弹辐射。
  • 生活在有空气污染的地方。
  • 有肺癌家族史。
  • 感染人类免疫缺陷病毒(HIV)。
  • 服用β 胡萝卜素补充剂并且是一个重度吸烟者。
年龄较大是大多数癌症的主要危险因素。随着年龄的增长,患癌症的几率会增加。
当吸烟与其他风险因素并存时,患肺癌的风险就会增加。


【症状和体征】
这些和其他体征和症状可能是由小细胞肺癌或其他疾病引起的。如果您有以下任何情况,请咨询您的医生:

  • 胸部不适或疼痛
  • 咳嗽不会消失或随着时间的推移加重
  • 呼吸困难
  • 喘息
  • 痰中带血(从肺部咳出的粘液)
  • 嘶哑
  • 吞咽困难
  • 食欲不振
  • 不明原因的体重减轻
  • 感觉很累
  • 面部肿胀和/或颈部静脉肿胀


【诊断】
患者的治疗选择取决于患者的组织学、分期、一般健康状况和合并症。对疑似 SCLC 患者的检查侧重于确认诊断和确定疾病的程度。
用于确定癌症存在的程序包括:
  • 历史
  • 身体检查
  • 常规实验室评估
  • 胸部 X 光检查
  • 注入造影剂的胸部 CT 扫描
  • 活检

在患者开始肺癌治疗之前,必须由经验丰富的肺癌病理学家审查病理材料。这一点很重要,因为 SCLC 对化疗反应良好且通常不接受手术治疗,在显微镜检查中可能会与 NSCLC 混淆。 免疫组织化学和电子显微镜是诊断和亚分类的宝贵技术,但大多数肺部肿瘤可以根据光学显微镜标准。



【治疗】
小细胞肺癌的治疗包括:



信息来源:

1. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq


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