【适应症】

-晚期肾细胞癌（RCC)；

-联合纳武单抗（nivolumab）作为一线治疗晚期肾癌患者；

-曾接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌（HCC)

-患有局部晚期或转移性分化型甲状腺癌（DTC）成人和12岁及以上的儿科患者，在之前的VEGFR靶向治疗后有所进展，且放射性碘难治或不适合放射性碘治疗。

【推荐剂量】

肾细胞癌：

本品作为单药的推荐剂量为60 mg，每天一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

下表提供了本品与纳武利尤单抗联合使用的推荐剂量：

肝细胞癌：

本品作为单药的推荐剂量为60 mg，每天一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性

分化型甲状腺癌：

对于体表面积大于或等于1.2m2的成人和12岁及以上的儿童患者，作为单一药物，本品的推荐剂量为60 mg，每天一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

【不良反应】

最常见的(≥20%）不良反应为：

•单一药物：腹泻、疲劳、食欲减退、手足综合征、恶心、高血压、呕吐、体重减轻、便秘、发音困难。

•与纳武单抗（nivolumab）合用：腹泻、疲劳、肝毒性、手足综合征、口腔炎、皮疹、高血压、甲状腺功能减退、肌肉骨骼疼痛、食欲减退、恶心、味觉障碍、腹痛、咳嗽和上呼吸道感染。

【药理作用】

体外生化及/或细胞分析显示，cabozantinib会抑制MET(肝细胞生长因子受体蛋白)、VEGFR-1(血 管内皮生长因子受体-1)、VEGRF-2、VEGRF-3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3及TIE-2的酪氨酸激酶活性(tyrosine kinase activity)。这些酪氨酸激酶受体參与了维 持正常细胞功能及细胞病变的过程，如肿瘤形成、肿瘤细胞转移、肿瘤血管新生、抗药性及肿瘤微 环境的维持。

【贮藏】

将CABOMETYX储存在20°C至25°C(68°F至77°F)；允许在15°C至30°C(59°F至86°F)的范围内偏移。