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在几项多中心研究中,阿维鲁单抗(Avelumab)疗法对晚期、转移性或不可切除恶性肿瘤患者产生了客观反应,部分患者获得了长期缓解。阿维鲁单抗于2017年在美国被批准用于转移性默克尔细胞癌和晚期难治性尿路上皮膀胱癌,随后被批准与阿西替尼联合用于晚期肾细胞癌。阿维鲁单抗有200毫克(20毫克/毫升)的一次性10毫升小瓶,商品名为Bavencio。
阿维鲁单抗是一种针对程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)的人类重组单克隆IgG1抗体,具有独特的免疫调节活性,并在癌症免疫治疗中用作检查点抑制剂。程序性细胞死亡受体1(PD-1)是一种重要的检查点分子,在活化的T和B细胞上表达。配体与PD-1的结合激活程序性细胞死亡途径,终止或下调细胞毒性T细胞反应。与PD-L1结合的单克隆抗体阻止其与PD受体结合,并随后诱导下调T细胞反应的细胞途径。这种途径的抑制允许T细胞反应的持续激活和增殖。通过打破对癌细胞新抗原的免疫耐受性,细胞毒性反应性的随后增强可在癌症免疫治疗中发挥有益作用。
阿维鲁单抗是一种新兴的癌症治疗药物,原研药还没有在国内上市,因此也无法纳入医保行列。在海外上市出售的阿维鲁单抗原研药,规格200mg/10mL每盒的价格可能在1万多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动),目前还未了解到有阿维鲁单抗仿制药生产上市,具体价格及药物详情咨询药得医学顾问。
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