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根据2024年4月9日在线发表在《柳叶刀肿瘤学》上的一项研究,对于晚期肾上腺皮质癌患者,卡博替尼(Cabozantinib)显示出有希望的疗效。晚期肾上腺皮质癌成年患者进行了一项单臂II期试验,这些患者不适合手术治疗,估计预期寿命至少为3个月,东部肿瘤协作组的表现状态为0-2。
患者每天口服60mg卡博替尼,并可选择减少剂量以控制不良事件,中位随访时间为36.8个月。研究人员发现,13名患者(72.2%)在4个月时无进展存活,中位无进展存活时间为6个月。一名患者仍在接受治疗。11名患者(61%)出现3级或更严重的治疗相关不良事件。最常见的3级不良事件是脂肪酶升高、γ-谷氨酰转移酶浓度升高、丙氨酸转氨酶浓度升高、低磷血症和高血压(分别为17、11、11、11和11%)。一名患者出现4级高血压(6%)。没有与治疗相关的死亡报告。
卡博替尼在晚期肾上腺皮质癌中显示出有希望的活性和可控制的安全性。卡博替尼可能的免疫调节作用,如果得到证实,可能具有对肾上腺皮质癌患者进行免疫疗法联合治疗的潜力。
卡博替尼原研药没有在国内上市,因此无法纳入医保。在海外上市的卡博替尼原研药有日本版、欧洲版和土耳其版本,片剂的价格可能在3万多人民币,胶囊制剂的价格可能在4万多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动)。
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