【适应症】

本品是一种血管内皮生长因子受体2拮抗剂， 
 •作为单一药物或与紫杉醇联合治疗晚期或转移性胃或胃食管交界处腺癌，接受氟尿嘧啶或铂化疗后病情进展。 
•联合厄洛替尼，用于表皮生长因子受体（EGFR）第19外显子缺失或第21外显子（L858R）突变的转移性非小细胞肺癌的一线治疗。 
 •联合多西他赛治疗转移性非小细胞肺癌，并在铂类化疗时或之后病情进展。EGFR或ALK基因肿瘤异常的患者在接受本品治疗前，应先进行FDA批准的治疗。 
•与FOLFIRI联合治疗转移性结直肠癌，在接受贝伐单抗、奥沙利铂和氟尿嘧啶期间或治疗后出现病情进展。

•作为单一药物，用于治疗甲胎蛋白≥400 ng/mL且已接受索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。 

【推荐剂量】

• 仅用于静脉输液。不要作为静脉推注或快速滴注。

•预处理药物
  在每次输注雷莫西尤单抗之前，推荐所有患者预先给予 H-1 受体拮抗剂（例如盐酸苯海拉明）。
  对于发生 1 级或 2 级输液相关反应的患者，在每次输注雷莫西尤单抗之前必须预先给予 H-1 受体拮抗剂、地塞米松（或等效物）和对乙酰氨基酚类解热镇痛药物。

• 推荐剂量

【不良反应】

• 单药使用本品治疗胃癌患者的最常见发生率≥10%的不良反应为高血压和腹泻，其发生率比安慰剂高出≥2%。
• 在接受紫杉醇联合本品治疗的患者中，观察到的最常见的发生率≥30%的不良反应是疲劳/乏力、中性粒细胞减少、腹泻和鼻出血，其发生率≥2%安慰剂联合紫杉醇治疗组。
•在使用本品和厄洛替尼治疗的患者中，观察到的最常见的≥30%不良反应是感染、高血压、口腔炎、蛋白尿、脱发和鼻出血。其发生率≥2%厄洛替尼安慰剂联合治疗组。最常见的≥30%实验室异常是丙氨酸转氨酶升高、天冬氨酸转氨酶升高、贫血、血小板减少症和中性粒细胞减少症。其发生率≥2%厄洛替尼安慰剂联合治疗组。
•多西他赛与本品联合治疗患者中，观察到的最常见的≥30%不良反应是中性粒细胞减少、疲劳/乏力和口炎/粘膜炎症，且其发生率≥2%安慰剂联合多西他赛组。
•在本品联合FOLFIRI治疗的患者中，观察到的最常见的≥30%不良反应是腹泻、中性粒细胞减少、食欲下降、鼻出血和口炎，且其发生率≥2%安慰剂联合FOLFIRI组。
•单药使用本品治疗肝癌患者中，最常见的不良反应为疲劳、周围水肿、高血压、腹痛、食欲下降、蛋白尿、恶心和腹水。其发生率≥15%，且高于安慰剂组的2%。最常见的实验室异常为血小板减少、低蛋白血症和低钠血症，其发生率≥30%，且臂间发病率差异≥2%。

【药理作用】

雷莫西尤单抗是一种 VEGFR2 拮抗剂，可特异性地与 VEGFR2 结合并阻断其与 VEGFR 配体、VEGF-A、VEGF-C 和 VEGF-D 的结合。因此，雷莫西尤单抗能够抑制配体刺激的 VEGFR2 活化，从而抑制配体诱导的增殖和人内皮细胞的迁移。在一种体内动物模型中，雷莫西尤单抗能够抑制血管生成。

【贮存】

在2°C至8°C（36°F至46°F）的冰箱中，将小瓶存放在原纸盒中以防止光线照射，直至使用。不要冷冻或摇动小瓶。