雷莫芦单抗(雷莫西尤单抗)有哪些注意事项？

雷莫芦单抗(雷莫西尤单抗)是一种叫做单克隆抗体的药物，它通过阻止癌细胞的生长起作用。当胃癌或位于胃与食管（咽喉和胃之间的管道）交界处的癌症在用其他药物治疗后没有改善时，可以单独使用雷莫芦单抗注射液或与另一种化疗药物联合使用来治疗这些疾病。雷莫芦单抗还与多西他赛联合用于治疗某种类型的非小细胞肺癌（非小细胞肺癌），这种癌症已经扩散到接受其他化疗药物治疗的人的身体其他部位，并且没有改善或恶化。它还与厄洛替尼（特罗凯）联合用于治疗已扩散至身体其他部位的某种类型的非小细胞肺癌。雷莫芦单抗还与其他化疗药物联合使用，用于治疗已经接受其他化疗药物治疗且没有改善或恶化的人的结肠（大肠）或直肠癌症。雷莫芦单抗也单独用于治疗某些肝细胞癌患者（HCC；一种肝癌）的患者已经接受了索拉非尼（Nexafar）治疗。

出血:雷莫芦单抗会增加出血和消化道出血的风险，包括严重和致命事件。出现严重出血的患者应永久停用雷莫芦单抗。

胃肠穿孔:雷莫芦单抗增加了胃肠道穿孔的风险，这可能是致命的。出现胃肠道穿孔的患者应永久停用雷莫芦单抗。

伤口愈合受损:择期手术前28天停用西拉姆扎。大手术后至少2周内不要服用雷莫芦单抗，直到伤口完全愈合。伤口愈合并发症解决后恢复使用雷莫芦单抗的安全性尚未确定。

动脉血栓栓塞事件:雷莫芦单抗可能会出现严重、有时甚至致命的急性呼吸道感染。患有ATE的患者应永久停用雷莫芦单抗。

高血压:监测血压和治疗高血压。对严重高血压患者停用雷莫芦单抗。对于抗高血压治疗无法控制的高血压以及高血压危象或高血压脑病，应永久停用雷莫芦单抗。

输液相关反应（IRR）:监测输液过程中的体征和症状。降低1级或2级IRR的输注速率，并永久停止3级或4级IRR的输注速率。

原有肝损伤恶化:Child-Pugh B型或C型肝硬化患者可出现新发或恶化的脑病、腹水或肝肾综合征。

后部可逆性脑病综合征:永久停产雷莫芦单抗。

蛋白尿包括肾病综合征:监测蛋白尿。对于每24小时尿蛋白水平大于或等于2 g的患者，应停用雷莫芦单抗。如果尿蛋白水平超过每24小时3克或患有肾病综合征，请永久停用雷莫芦单抗。

甲状腺功能障碍:治疗期间监测甲状腺功能。

胚胎-胎儿毒性:会造成胎儿伤害。告知女性生殖潜力对胎儿的潜在风险，并采取有效的避孕措施。

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