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非霍奇金淋巴瘤的化疗
什么时候可以使用化疗?
化疗是大多数非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的主要治疗方法。根据淋巴瘤的类型和阶段,化疗可以单独使用或与其他治疗联合使用,例如免疫治疗药物或放射治疗。
哪些化疗药物用于治疗非霍奇金淋巴瘤?
许多化疗药物可用于治疗淋巴瘤。通常,几种药物是联合使用的。药物的数量、剂量和治疗时间长短取决于淋巴瘤的类型和阶段。以下是一些更常用于治疗淋巴瘤的药物(根据它们的工作原理分为几组):
烷化剂
✯ 环磷酰胺
✯ 苯丁酸氮芥
✯ 苯达莫司汀
✯ 异环磷酰胺
皮质类固醇
✯ 泼尼松
✯ 地塞米松
铂类药物
✯ 顺铂
✯ 卡铂
✯ 奥沙利铂
嘌呤类似物
✯ 氟达拉滨
✯ 喷司他丁
✯ 克拉屈滨
抗代谢物
✯ 阿糖胞苷
✯ 吉西他滨
✯ 甲氨蝶呤
✯ 普拉曲沙
蒽环类药物
✯ 多柔比星
✯ 脂质体多柔比星
其他
✯ 长春新碱
✯ 米托蒽醌
✯ 依托泊苷(VP-16)
✯ 博来霉素
通常来自不同群体的药物被组合在一起。最常见的组合之一称为 CHOP。这包括药物环磷酰胺,多柔比星,长春新碱和泼尼松。另一种常见的组合省略了阿霉素,称为CVP。
化疗通常与免疫治疗药物联合使用,尤其是利妥昔单抗。
医生按周期进行化疗,其中一段时间的治疗之后是一段时间的休息,以使身体有时间恢复。每个化疗周期通常持续数周。大多数化疗是在门诊进行的,但有些可能需要住院。
有时,患者可能会在几个周期内接受一种化疗组合,如果第一个组合不起作用,则后来切换到另一种组合。
鞘内化疗
大多数全身给药(静脉或口服)化疗药物不能到达脑脊液 (CSF) 以及大脑和脊髓周围的组织。为了治疗可能已经到达这些区域的淋巴瘤,也可以将化疗注射入脑脊液。这称为鞘内化疗。 最常用于鞘内化疗的化疗药物是甲氨蝶呤和阿糖胞苷。
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