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阿伐曲泊帕(Avatrombopag)于2018年获得FDA批准,用于治疗计划接受医疗或牙科手术的慢性肝病(CLD)成人血小板减少症,是FDA批准的第一种用于该适应症的药物。在两项3期随机试验中,阿伐曲泊帕在减少血小板减少症和CLD患者接受计划手术时对血小板输注或出血抢救手术的需求方面优于安慰剂。
此外,在一项为期28天的2期研究中,每日一次口服阿伐曲泊帕可使慢性ITP患者的血小板计数高于基线。这些效果也反映在一项随机3期研究中,在该研究中,阿伐曲泊帕在增加慢性免疫性血小板减少症ITP患者的血小板反应和持久血小板反应的累积周数方面优于安慰剂。在所有这些临床研究中,阿伐曲泊帕通常耐受性良好。在这些研究中,没有证据表明阿伐曲泊帕会增加血栓栓塞事件、肝毒性或显著的食物相互作用。
阿伐曲泊帕原研药已经在国内上市,并且进入乙类医保范围,但仅限符合条件的患者进行报销,常见的20mg*15片每盒的价格可能在7千多人民币,不同地区的报销比例不同,报销后的价格可能存在差异。而在海外上市的阿伐曲泊帕原研药更为昂贵。据了解在海外有阿伐曲泊帕仿制药上市,其药物成分与原研药的药物成分基本一致,如老挝制药生产规格20mg*30片每盒的价格可能在1千人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。
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