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贝达喹啉(Bedaquiline)是一种二芳基喹啉类抗分枝杆菌药,其被认为是耐多药肺结核(MDR-TB)联合治疗的一部分,当无法提供有效的结核病治疗方案时,应保留贝达喹啉。贝达喹啉仅与至少3种患者的耐多药结核病分离株在体外表现为敏感的其他药物联合使用;如果无法获得体外检测结果,可以与患者的耐多药结核分离株可能易感的至少4种其他药物联合使用。
多药方案中加入贝达奎林后,肝脏相关的不良反应增加,避免酒精和其他肝毒性药物,尤其是肝功能受损的患者。在基线时、治疗期间每月以及根据需要监测症状(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、尿色暗、肝触痛、肝肿大)和实验室检查(ALT、AST、碱性磷酸酶和胆红素);检测病毒性肝炎,如果出现新的或恶化的肝功能障碍,停止其他肝毒性药物治疗。在基线时和治疗期间每月监测ALT、AST、碱性磷酸酶和胆红素。如果转氨酶升高伴随着总胆红素升高> 2倍ULN或转氨酶升高> 8倍ULN或转氨酶升高持续超过2周中断贝达奎琳。
可能延长QT间期,开始治疗前以及开始治疗后至少2、12和24周获取心电图。获取钾、钙和镁的基线血清水平,并在异常时进行纠正,如果检测到QT间期延长,则进行后续电解质监测。QT间期延长的风险增加,与QT延长药物(如氟喹诺酮类、大环内酯类、氯法齐明)合用,如果出现以下情况,应停止使用贝达奎琳和其他QT延长药物,比如临床上显著的室性心律失常或QTcF间期> 500毫秒或监控心电图以确认QT间期恢复至基线,如果出现晕厥,进行心电图检查。
俄罗斯有原研药,规格188粒,半年的量,一盒大概1万四五左右。如果想获取更多优质信息可以联系药得,药得会尽全力为您了解到更多海外优质药物。
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