靶向药物能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点,通过与之结合,阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路,从而杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。
用于治疗胰腺神经内分泌肿瘤的靶向药物通过阻断癌症细胞中的血管生成(营养癌症的新血管的生长)或重要蛋白质(称为酪氨酸激酶)发挥作用,这些蛋白质有助于肿瘤细胞的生长和生存。
舒尼替尼
舒尼替尼阻断几种酪氨酸激酶并攻击新血管的生长。它已被证明有助于减缓肿瘤生长。这种药是一天一次的片剂。
最常见的副作用是恶心、腹泻、皮肤或头发颜色变化、口腔溃疡、虚弱和血细胞计数低。其他可能的影响包括疲劳、高血压、心脏问题、出血、手足综合征(手掌和脚底发红、疼痛、皮肤剥落)和甲状腺激素水平低。
依维莫司
依维莫司阻断一种称为mTOR的蛋白质,这种蛋白质通常有助于细胞生长和分裂。它已被证明有助于治疗晚期胰腺NETs。依维莫司是一种每天服用一次的片剂。
这种药物的常见副作用包括口腔溃疡、感染、恶心、食欲不振、腹泻、皮疹、感觉疲倦或虚弱、液体积聚(通常在腿部)以及血糖和胆固醇水平升高。一种不太常见但严重的副作用是肺部损伤,这可能导致呼吸急促或其他问题。
贝组替凡Belzutifan (Welireg)
贝组替凡(Belzutifan)是一种HIF抑制剂。它阻断一种叫做缺氧诱导因子2α(HIF-2a)的蛋白质,该蛋白参与癌症细胞生长和肿瘤中新血管的形成。这种药是以片剂的形式服用,通常每天一次。
贝组替凡(Belzutifan)可用于患有希佩尔·林道综合征疾病且患有胰腺神经内分泌肿瘤且不需要立即手术的患者。
该药物的常见副作用包括红细胞计数低(贫血)、感到疲劳和/或头晕、恶心、头痛、血糖水平升高,以及实验室测试显示该药物可能影响肾脏的变化。不太常见但更严重的副作用可能包括红细胞计数非常低(严重贫血),这可能需要输血,以及体内氧气水平低,为此可能需要氧气治疗,甚至入院。
卡博替尼(CABOMETYX)是一种阻断几种酪氨酸激酶的药物,包括一些有助于形成新血管的酪氨酸激酶。适用于治疗成人和12周岁及以上儿童患者,既往接受过治疗、不可切除的局部晚期或转移性高分化胰腺神经内分泌瘤(pNET)。这种药是以片剂的形式服用,通常每天一次。
单药使用最常见的(≥20%)不良反应为:腹泻、疲劳、食欲减退、手足综合征、恶心、高血压、呕吐、体重减轻、便秘、发音困难。
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