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膀胱癌的化疗

化疗(化疗)是使用药物治疗癌症。

如何进行化疗?
膀胱癌的化疗可以通过两种不同的方式给予:
膀胱内化疗:对于这种治疗,化疗药物直接放入膀胱。这种类型的化疗用于仅在膀胱内膜的膀胱癌。
全身化疗: 当化疗药物以药丸形式给药或注射到静脉(IV)或肌肉(IM)中时,药物进入血液并遍布全身。全身化疗可以影响身体任何部位的癌细胞。

什么时候使用化疗?
✯ 在手术前尝试缩小肿瘤,以便更容易切除并帮助降低癌症复发的机会。术前给予化疗称为新辅助治疗
✯ 手术后(或有时在放射治疗后)。这称为辅助治疗。辅助治疗的目标是杀死其他治疗后可能残留的任何癌细胞。这可以降低癌症以后复发的机会。
✯ 在接受放射治疗的人中,以帮助放疗更好地工作。
✯ 作为更晚期膀胱癌的主要治疗方法。
医生按周期进行全身化疗,每个治疗期后都有一个休息期,让身体有时间恢复。每个周期通常持续几周。

哪些化疗药物用于治疗膀胱癌?
化疗药物可以单独使用或组合使用,具体取决于它们的用途、一个人的整体健康状况和其他因素。
化疗与放疗一起给药时,最常用的药物包括:
✯ 顺铂
✯ 顺铂加氟尿嘧啶
✯ 丝裂霉素与氟尿嘧啶
当化疗在没有放疗的情况下使用时,最常见的组合包括:
✯ 吉西他滨和顺铂
✯ 剂量密集甲氨蝶呤、长春碱、多柔比星和顺铂 (DDMVAC)
✯ 顺铂、甲氨蝶呤和长春碱 (CMV)
✯ 吉西他滨和紫杉醇
对于某些人来说,使用一种以上的化疗药物的副作用可能太多了。对于这些患者,使用单一药物治疗,如吉西他滨或顺铂,可能是一种选择。
有时用于治疗膀胱癌的其他化疗药物包括多西他赛、紫杉醇、多柔比星、甲氨蝶呤、异环磷酰胺和培美曲塞二钠

抗体-药物偶联物 (ADC):这些药物由与单克隆抗体相连的化疗药物组成,单克隆抗体是实验室制造的免疫系统蛋白,旨在附着在癌细胞上的特定靶点上。一旦进入体内,ADC的抗体部分就像一个归巢装置,将化疗直接带到癌细胞。
可用于治疗膀胱癌的ADC包括:
恩诺单抗Enfortumab vedotin (Padcev)
戈沙妥珠单抗
有关这些药物的更多信息,请参阅膀胱癌的免疫疗法
大多数膀胱癌是移行细胞(尿路上皮)癌,但也有其他类型的癌症,包括鳞状细胞癌、腺癌和小细胞癌。这些罕见类型的膀胱癌可以用与上面列出的不同的药物治疗。

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