化疗(Chemotherapy)是通过静脉(注射到你的静脉中)或口服的抗癌药物进行治疗。药物通过血流到达身体大部分部位的癌症细胞。有时,化疗可能会直接进入大脑和脊髓周围的脊髓液。
什么时候进行化疗?
并非所有患有癌症的男性都需要化疗,但在以下几种情况下,可能会建议化疗:
术后(辅助化疗):对术后无癌症证据的患者进行治疗,称为辅助治疗。辅助化疗是用来杀死任何可能残留或扩散但即使在影像学中也看不见的癌症细胞,也是如此。如果允许这些细胞生长,它们可能会在身体的其他地方形成新的肿瘤。辅助化疗可以降低癌症复发的风险。放射和激素治疗也可以作为辅助治疗。
手术前(新辅助化疗):新辅助治疗就像辅助治疗一样,只是在手术前而不是手术后接受治疗(或至少开始治疗)。新辅助化疗可以用来缩小肿瘤,这样就可以用不太广泛的手术切除肿瘤。正因为如此,新辅助化疗通常用于治疗在诊断时无法通过手术切除的巨大癌症(称为局部晚期癌症)。此外,通过在肿瘤切除前进行化疗,医生可以更好地了解癌症的反应。如果第一组化疗药物不能缩小肿瘤,医生就会知道需要其他药物。它还应该杀死任何已经扩散但看不见的癌症细胞。就像辅助化疗一样,新辅助化疗可以降低乳腺癌症复发的风险。就生存率和癌症复发的可能性而言,手术前后化疗没有区别。
对于晚期乳腺癌:对于那些癌症在确诊时已经扩散到乳腺和腋下区域以外,或者在初次治疗后扩散的男性,化疗也可以作为主要治疗手段。治疗的时间长短取决于化疗的效果和对治疗的耐受程度。
有时不清楚化疗是否有帮助。有一些可用的检查,如Oncotype DX和MammaPrint,可以帮助确定哪些男性在乳腺手术后最有可能从化疗中受益。
哪些化疗药物用于治疗癌症?
在大多数情况下(尤其是作为辅助或新辅助治疗),当使用药物组合时,化疗是最有效的。如今,医生使用许多不同的组合,但尚不清楚哪一种组合是否是最好的。
辅助和新辅助化疗药物
• 蒽环类药物,如阿霉素和表阿霉素
• 紫杉类,如紫杉醇和多西他赛
• 氟尿嘧啶(5-FU)或卡培他滨
• 环磷酰胺
• 卡铂
已扩散的乳腺癌症化疗药物(转移性乳腺癌症)
• 紫杉类:紫杉醇、紫杉醇和白蛋白紫杉醇
• 蒽环类:阿霉素、liposomal doxorubicin (Doxil))和表阿霉素
• 铂类(顺铂、卡铂)
• 长春瑞滨
• 卡培他滨
• 吉西他滨
• 伊沙匹隆(Ixempra)
• 艾立布林
虽然药物组合通常用于治疗早期乳腺癌症,但晚期乳腺癌症通常使用单一化疗药物进行治疗。尽管如此,一些联合用药,如紫杉醇加吉西他滨,通常用于治疗转移性乳腺癌症。
对于HER2阳性的癌症,一种或多种靶向HER2的药物可以与化疗一起使用。有关这些药物的更多信息,请参阅男性乳腺癌症靶向治疗。
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