药物治疗
1、他汀类药物。
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阿托伐他汀（Lipitor）、氟伐他汀（Lescol）、洛伐他汀（Altoprev）、匹伐他汀（Livalo）、普伐他汀（Pravachol）、瑞舒伐他汀（Crestor）和辛伐他汀（Zocor）。
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功效：他汀类药物可阻断肝脏生成胆固醇所需的物质。因此肝脏可清除血液中的胆固醇。
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副作用：包括：头痛、恶心、头晕、气体、腹泻、便秘、肌肉或关节疼痛。
2、胆固醇吸收抑制剂。
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依折麦布（Zetia）
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功效：本品是小肠吸收饮食中的胆固醇并将其释放到血液中。通过限制对饮食胆固醇的吸收，从而帮助降低血液中的胆固醇。依折麦布可与他汀类药物一起使用。
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副作用：过敏反应——皮疹、瘙痒或荨麻疹、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
3、贝派地酸。
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贝派地酸（Nexletol）；贝派地酸和依折麦布的复方药片（Nexlizet）
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功效：这种新型药物的作用方式与他汀类药物大致相同，但不太可能引起肌肉疼痛。其联合最大剂量的他汀类药物可能有助于显著降低 LDL 水平。
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副作用：过敏反应，如皮疹、瘙痒或荨麻疹、面部、嘴唇或舌头肿胀痛风的迹象，如关节肿胀、发红、发热或压痛，尤其是脚趾肌腱问题的迹象，例如肌腱疼痛或肿胀，或者如果您无法移动关节
4、胆汁酸结合树脂。
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考来烯胺（Prevalite）、考来维纶（Welchol）和考来替泊（Colestid）
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功效：肝脏使用胆固醇制造消化所需的胆汁酸。通过与胆汁酸结合，间接降低胆固醇。这会促使肝脏使用过量胆固醇制造更多胆汁酸，从而降低血液中胆固醇的水平。
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副作用：过敏反应——皮疹、瘙痒、荨麻疹、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀；出血——血便或黑色焦油样大便、吐血或看起来像咖啡渣的棕色物质、红色或深棕色尿液、皮肤上的红色或紫色小斑点、不寻常的瘀伤或出血
5、PCSK9 抑制剂。
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阿利库单抗（Praluent）和依洛尤单抗（Repatha）
功效：可用于那些因基因病导致 LDL 水平异常升高的人群，或对他汀类药物或其他胆固醇药物不耐受的冠心病患者。这类药物以皮下注射方式给药，需每几周注射一次，且价格高昂。副作用：疲劳、肌肉疼痛或酸痛、注射部位附近肿胀。
本品为大环肽，可与 PCSK9 结合。PCSK9 能够结合肝细胞表面的低密度脂蛋白受体（LDLR），促使肝脏内的 LDLR 发生降解。本品通过抑制 PCSK9 与 LDLR 的结合，使可用于清除低密度脂蛋白胆固醇（LDL‑C）的 LDLR 数量增加，进而降低 LDL‑C 水平。
推荐剂量：每次20mg，口服，每日1次。晨起空腹服用，用水、黑咖啡或原味清茶送服。
最常见的不良反应为腹泻与头晕。
功效：本品是一种前蛋白转化酶枯草溶菌素 9 型（PCSK9）抑制剂，作为饮食与运动的辅助治疗成人高胆固醇血症（包括杂合子型家族性高胆固醇血症 HeFH），以降低其低密度脂蛋白胆固醇（LDL‑C）。常见不良反应（≥1%）：注射部位反应、鼻咽炎、腹泻、恶心、外周水肿。
6、血管生成素样蛋白 3 （ANGPTL3） 抑制剂
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依维苏单抗（Evinacumab-dgnb）
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功效：本品是一种血管生成素样蛋白 3 （ANGPTL3） 抑制剂，适用于作为其他低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 降低方案的辅助药物，用于治疗成人和5岁及以上儿童患者的纯合子家族性高胆固醇血症 （HoFH）。
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副作用：鼻咽炎、流感样症状、头晕、流涕、恶心和疲劳。
7、复合制剂
功效：本品是瑞舒伐他汀（一种 HMG 辅酶 A 还原酶）抑制剂（他汀类药物）和依折麦布（一种膳食胆固醇吸收剂）组合，适用于成人：
-作为饮食的辅助手段，用于原发性非家族性高脂血症患者，可降低低密度脂蛋白胆固醇 （LDLC）
-单独使用或作为其他 LDL-C 降低疗法的辅助手段，用于纯合子家族性高胆固醇血（HoFH）患者，可降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
8.siRNA超长效降脂药物
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英克司兰钠（inclisiran）：2021-12-22，美国批准上市（商品名：Leqvio）；023-08-22，中国批准上市（商品名：乐可为）
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功效：本品可作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症（杂合子型家族性和非家族性）或混合型血脂异常患者的治疗；在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到LDL-C目标的患者中，与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药；或者在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。
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副作用：注射部位反应（3.1%）、注射部位疼痛（2.2%）、注射部位红斑（1.6%）及注射部位皮疹（0.7%）。
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