肝癌的免疫治疗

免疫治疗是利用药物帮助人体自身免疫系统发现并摧毁癌症细胞。它可以用来治疗一些癌症患者。

免疫检查点抑制剂
免疫系统的一个重要组成部分是它防止自己攻击体内正常细胞的能力。为了做到这一点，它使用免疫细胞上的“检查点”蛋白质，这些蛋白质的作用就像开关一样，需要打开（或关闭）才能启动免疫反应。肿瘤细胞有时使用这些检查点来避免受到免疫系统的攻击。针对这些检查点的新型药物有望成为癌症治疗药物。

PD-1和PD-L1抑制剂
PD-1是一种叫做T细胞的免疫细胞上的检查点蛋白。当PD-1附着到体内其他细胞的蛋白质PD-L1上时，它起到了一种“关闭开关”的作用，基本上告诉T细胞不要管其他细胞。一些癌症细胞含有大量PD-L1，这有助于它们躲避免疫攻击。靶向PD-1或PD-L1的药物可以阻断这种结合并增强对癌症细胞的免疫反应。
阿替利珠单抗和度伐利尤单抗靶向PD-L1蛋白。阻断这种蛋白质可以帮助提高对癌细胞的免疫反应。这可以缩小一些肿瘤或减缓它们的生长。
阿替利珠单抗可与靶向药物贝伐珠单抗联合使用，作为无法通过手术治疗或已扩散到其他器官的肝癌的第一种治疗方法。
度伐利尤单抗可以与另一种免疫治疗药物曲美利木单抗（tremelimumab，Imjudo）一起使用，作为无法通过手术切除的癌症的第一种治疗方法。
这些药物以静脉输液的形式给药，通常每2、3或4周给药一次。
帕博利珠单抗和纳武利尤单抗是靶向PD-1的药物，可以帮助增强对癌细胞的免疫反应。这可以缩小一些肿瘤或减缓它们的生长。
这些药物可以用于先前接受过治疗（如靶向药索拉非尼）的晚期癌症患者。帕博利珠单抗可以单独使用，而纳武利尤单抗通常与伊匹木单抗一起使用（见下文）。
这些药物以静脉输液的形式给予，通常每2、3、4或6周一次。

CTLA-4抑制剂
伊匹木单抗 和曲美利木单抗（tremelimumab，Imjudo）是另一种增强免疫反应的药物，但它有不同的靶点。它阻断CTLA-4，这是T细胞上的另一种蛋白质，通常有助于控制它们。
替西木单抗（tremelimumab，Imjudo）可以与另一种免疫治疗药物度伐利尤单抗一起使用，作为无法通过手术切除的肝癌的第一种治疗方法。每4周静脉输注一次。
伊匹木单抗可与纳武利尤单抗联合使用，治疗先前治疗过的肝癌（例如与靶向药物索拉非尼联合使用）。该药物以静脉输注的形式给药，通常每3周一次，共4次治疗。