抗炎药

治疗炎性肠病的第一步通常是使用抗炎药。其中包括：

• 皮质类固醇。泼尼松和布地奈德等皮质类固醇（Entocort EC）可以帮助减少身体炎症，但不是对所有克罗恩病患者都有效。

  皮质类固醇可用于短期（3 到 4 个月）症状改善和诱导缓解。皮质类固醇也可与免疫系统抑制剂联合使用，以诱导从其他药物中获益。然后，最终逐渐减少服用。

• 口服 5-氨基水杨酸盐。这些药物通常对克罗恩病无效。其中包括含有磺胺的柳氮磺吡啶（Azulfidine）和美沙拉嗪（Delzicol、Pentasa 等）。口服 5-氨基水杨酸盐在过去被广泛使用，但是现在基本认为作用很有限。

免疫系统抑制剂

这些药物也能减轻炎症，但它们的目标是您的免疫系统，因为免疫系统会产生导致炎症的物质。对于某些人来说，组合使用这些药物比单独使用一种药物效果更好。

免疫系统抑制剂包括：

• 硫唑嘌呤（Azasan、Imuran）和巯嘌呤（Purinethol、Purixan）。这些是治疗炎性肠病时最广泛使用的免疫抑制剂。使用这些药物需要您与医生保持密切联系，并定期检测血液以寻找副作用，比如对肝脏感染和炎症的抵抗力降低。这些药物还可能引起恶心和呕吐。
• 甲氨蝶呤（Trexall）。这种药物有时用于他药物对其无效的克罗恩病患者。用药期间需要密切观察副作用。

生物制剂

这类疗法针对免疫系统产生的蛋白质。用于治疗克罗恩病的生物制品类型有：

• 维得利珠单抗（Entyvio）。该药物可以阻止一定的免疫细胞分子（整合素）和您肠道内膜中的其他细胞结合，从而发挥疗效。维得利珠单抗是一种肠道特异性药物，已被批准用于克罗恩病。
• 那他珠单抗（Tysabri）是一种与维得利珠单抗类似的药物，以前曾用于治疗克罗恩病，但由于副作用问题（包括一种致命的脑部疾病），现已不再使用。
• 英夫利西单抗（Remicade）、阿达木单抗（Humira）和培塞利珠单抗（Cimzia）。这些药物被称为 TNF 抑制剂，功效是中和免疫系统蛋白，即肿瘤坏死因子（TNF）。
• 乌司奴单抗（Stelara）。最近该药被批准用于治疗克罗恩病，可干预白细胞介素（一种与炎症相关的蛋白质）的行为。
• 瑞莎珠单抗（Skyrizi）。这种药物针对一种被称为白细胞介素-23 的分子发挥作用，最近被批准用于治疗克罗恩病。

抗生素

抗生素可以减少瘘管和脓肿的引流量，有时可以治愈克罗恩病患者的上述症状。一些研究人员还认为，抗生素有助于减少可能引起肠道发炎的有害细菌。常用的抗生素包括环丙沙星（Cipro）和甲硝唑（Flagyl）。

其他药物

除消炎外，一些药物也许能帮助缓解体征和症状。但服用任何非处方药前，请务必咨询医生。根据克罗恩病的严重程度，医生可能建议以下一项或多项措施：

• 止泻药。如洋车前子壳粉（Metamucil）或甲基纤维素（Citrucel）等纤维补充剂可以增大粪便体积，帮助缓解轻度至中度腹泻。对于更严重的腹泻，洛哌丁胺（Imodium A-D）可能会有效。

  在部分存在狭窄或某些感染的人群中，这些药物可能无效甚至有害。服用这些药物前，请咨询医务人员。

• 服用止痛药。对于轻度疼痛，医生可能会建议使用对乙酰氨基酚（Tylenol 等），但不会建议使用布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve）等其他常见的止痛药。这些药物很可能恶化您的症状，还可能导致病情加重。
• 维生素和补充剂。如果您没有吸收足够的营养，医生可能会建议使用维生素和营养补充剂。