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胆管癌的化疗药物治疗

化疗 (chemo) 是一种使用抗癌药物的治疗方法,通常通过静脉注射或口服。这些药物进入血液并到达身体的所有部位,因此对于某些已经扩散到胆管以外器官的癌症来说,这种治疗方法非常有用。由于药物可以到达身体的所有部位,因此这种治疗方法被称为全身治疗。

化疗如何用于治疗胆管癌?
化疗可以帮助一些胆管癌患者,并可用于以下方面:

手术后:化疗可在手术后进行(有时与放疗一起进行),以降低癌症复发的风险。这称为辅助化疗。

手术前:对于可能完全切除的癌症,可在手术前进行化疗。化疗可能会使肿瘤缩小到足以提高手术成功的几率。这称为新辅助治疗。

作为某些晚期癌症的主要治疗的一部分:化疗可用于(通常与免疫疗法一起)无法切除或已扩散到身体其他部位的更晚期癌症。化疗不能治愈这些癌症,但它可能有助于延长人们的寿命。

作为姑息疗法:化疗可以帮助缩小肿瘤或在一段时间内减缓其生长。这可以帮助缓解癌症症状。

医生会按周期进行化疗,每个治疗期后都会有一段休息期,让身体有时间恢复。化疗周期通常持续约 3 至 4 周。通常不建议健康状况不佳的人进行化疗,但高龄本身并不是接受化疗的障碍。

肝动脉灌注 (HAI)
由于通过静脉给胆管癌患者注射化疗药物并不总是有效,医生尝试将药物直接注入肝脏的主要动脉,即肝动脉。肝动脉还为大多数胆管肿瘤提供血液,因此将化疗药物注入该动脉意味着更多的化疗药物流向肿瘤。健康的肝脏会清除大部分剩余药物,以免它们到达身体的其他部位。这可以减轻化疗的副作用。
HAI 可能有助于一些无法通过手术切除癌症的患者延长生命,但还需要更多的研究。这种技术通常需要手术将导管插入肝动脉,而许多胆管癌患者的身体状况不足以接受这种手术。

经动脉化疗栓塞术 (TACE)
栓塞术是一种将某种物质注入血管以阻断肿瘤血供的手术。TACE 使用抗癌药物或药物联合微粒、微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用。使用导管将栓塞剂放入“供给”肿瘤的动脉中。栓塞剂停留在那里以阻止血流并释放化疗药物。TACE 可用于无法切除的肿瘤。
用于治疗胆管癌的药物
最常用于治疗胆管癌的药物包括:


  • 吉西他滨 (Gemzar)
  • 顺铂 (Platinol)
  • 卡培他滨 (Xeloda)
  • 奥沙利铂 (Eloxatin)
  • 5-氟尿嘧啶 (5-FU)


在某些情况下,可能会将 2 种或多种药物组合使用,以提高疗效。例如,与仅使用吉西他滨相比,将吉西他滨与顺铂组合使用可能有助于延长患者的寿命。


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