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化疗(Chemotherapy)是用抗癌药物进行治疗,可以注射到静脉或口服。这些药物通过血液传播并到达身体的大部分部位。化疗常用于治疗结直肠癌。
在癌症治疗期间,可在不同时间使用化疗:
• 术后给予辅助化疗。其目标是杀死手术中留下的可能因为太小而看不见的癌细胞,以及可能从结肠或直肠癌症逃逸到身体其他部位但在影像检查中太小而无法看到的癌症细胞。这有助于 降低癌症复发的可能性。
• 手术前进行新辅助化疗(有时和放射治疗一起),以缩小癌症并使其更容易切除。这通常用于结直肠癌。
• 对于已经扩散到肝脏等其他器官的晚期癌症,化疗可以用来帮助缩小肿瘤并缓解它们引起的问题。虽然它不太可能治愈癌症,但这通常会帮助人们感觉更好,寿命更长
化疗是如何进行的?
可以用不同的方法进行化疗来治疗癌症。
全身化疗:药物通过静脉直接进入血液,或者口服。药物进入血液,几乎到达身体的所有部位。
区域化疗:将药物直接注入动脉,从而到达患癌症的身体部位。这将化疗集中在该区域的癌细胞上。它通过限制药物到达身体其他部位的量来减少副作用。肝动脉灌注,或直接注入肝动脉的化疗,是局部化疗的一个例子,有时用于已扩散到肝脏的癌症。
用于治疗癌症的化疗药物
一些常用于治疗癌症的药物包括:
• 氟尿嘧啶
• 卡培他滨,一种一旦进入肿瘤就会转化为氟尿嘧啶的片剂
• 伊立替康
• 奥沙利铂
• Trifluridine and tipiracil (Lonsurf),一种片剂形式的联合药物
大多数情况下,这些药物中的2种或3种的组合使用。有时,化疗药物与靶向治疗药物一起服用。
化疗可能产生的副作用
化学药物攻击分裂迅速的细胞,这就是为什么它们能对抗癌症细胞。但身体中的其他细胞,如毛囊、口腔和肠道内壁的细胞,也在迅速分裂。这些细胞也会受到化疗的影响,这可能会导致副作用。
化疗的副作用取决于给药的类型和剂量以及服用的时间。化疗的常见副作用包括:
• 脱发
• 口腔溃疡
• 食欲不振或体重减轻
• 恶心和呕吐
• 腹泻
• 指甲的变化
• 皮肤变化
化疗也会影响骨髓的造血细胞,从而导致:
• 感染几率增加(白细胞计数低)
• 容易擦伤或出血(血小板计数低)
• 疲劳(由于红细胞计数低和其他原因)
其他副作用是某些药物特有的,例如:
• 手足综合征
• 神经病变
• 过敏或敏感性反应
• 腹泻
这些副作用大多在治疗结束后会随着时间的推移而消失。有些,比如奥沙利铂引起的手脚麻木,可能会持续很长时间。通常有一些方法可以减轻这些副作用。例如,可以服用药物来帮助预防或减少恶心和呕吐,也可以在化疗时把冰块放在嘴里,以降低患口腔溃疡的几率。
务必与癌症护理团队讨论任何有关副作用的问题。还要报告在化疗时注意到的任何副作用或变化,以便立即进行治疗。在某些情况下,化疗药物的剂量可能需要减少,或者治疗可能需要延迟或停止,以帮助防止问题恶化。
老年人似乎能够很好地耐受某些类型的结肠癌或直肠癌化疗。年龄并不是拒绝对原本健康的人进行治疗的理由。
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