横纹肌肉瘤的化疗药物

化疗是治疗横纹肌肉瘤（RMS）的重要组成部分。即使看起来所有的癌症都是通过手术切除的，如果不化疗，很可能会复发。

手术后，任何残留在体内的微小RMS沉积物都可能被化疗破坏。如果手术后仍有较大的肿瘤区域（或者由于某种原因无法进行手术），化疗（加上放疗）通常会缩小这些区域。在某些情况下，它可能会使肿瘤缩小到足以通过手术完全切除剩余的肿瘤。

医生定期化疗，通常是连续治疗1或2天，然后休息几天，让身体有时间恢复。对于RMS，在最初的几个月里，化疗通常每周进行一次，然后频率会降低。治疗的总时间通常从6个月到一年不等。

有些药物可以口服，但大多数是静脉用药。

化疗药物的组合用于治疗RMS患者。使用哪种药物通常取决于患者所处的风险群体。

对于低风险人群，使用的主要药物组合有：

• VA：长春新碱和放线菌素D
  
• VAC：长春新碱、放线菌素D和环磷酰胺

对于中等风险人群，最常见的治疗方案有：

• VAC：长春新碱、放线菌素D和环磷酰胺
• VAC/VI: 长春新碱、放线菌素D和环磷酰胺，与长春新碱和伊立替康交替使用

医生们也在研究在VAC/VI方案中加入靶向药物替西罗莫司（temsirolimus）是否有助于更好地发挥作用。

对于高危人群（包括转移性疾病患者），VAC方案是最常用的方案。由于这些癌症可能很难治疗，医生们还研究了使用更强烈的化疗，包括其他几种药物（多柔比星、异环磷酰胺和依托泊苷）。另一种已被研究的方法是给予更高剂量的化疗，有时随后进行干细胞移植。但到目前为止，尚不清楚这两种方法是否比标准化疗更好，它们可能会导致更多的副作用。

大多数医生建议高危人群在测试新药和药物组合的临床试验中接受治疗。人们希望新型药物能帮助高危人群活得更长。