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肛门癌的化疗

化疗(Chemotherapy)是用抗癌药物进行治疗,这些药物可以以药丸形式吞咽或注射到静脉中。药物通过血液到达身体的大部分部位。


什么时候进行化疗?
大多数肛门癌患者需要化疗,以下情形可能需要化疗:
手术前(新辅助化疗):新辅助化疗结合放射治疗(称为放化疗)通常是大多数肛门癌的首选治疗方法。这通常可以治愈癌症而无需手术。
术后(辅助化疗):术后可能会同时进行辅助化疗和放射治疗(放化射治疗),以杀死任何可能残留的癌细胞。这样做是为了降低癌症复发的可能性。
如果癌症复发于腹股沟淋巴结(复发):化疗可以单独进行,有时也可以与放射治疗一起进行(如果之前没有放射治疗)。
对于转移性肛门癌:如果肛门癌已经扩散到身体遥远的部位,如肝脏或肺部,化疗可以帮助控制癌症或缓解其引起的症状。


用于治疗肛门癌的化疗药物

  • 在大多数情况下,两种或两种以上的药物同时使用以缩小肿瘤。
  • 治疗肛门癌的主要药物组合是氟尿嘧啶(5-FU)丝裂霉素
  • 5-FU顺铂的联合应用也可以使用,尤其是对于不能获得丝裂霉素或晚期肛门癌的患者。
  • 对于某些年龄较大或不能耐受两种化疗药物的人,可以单独使用5-FU进行放射治疗。


对于已经接受5-FU和丝裂霉素治疗的晚期肛门癌,其他化疗选择包括

  • 卡铂与紫杉醇
  • 5-FU联合顺铂
  • 奥沙利铂、Leucovorin和5-FU
  • 多西他赛)、顺铂和5-FU
  • 顺铂、Leucovorin和5-FU


肛门癌化疗的可能副作用
化疗药物会引起副作用。这取决于给药的类型和剂量以及服用时间。一些常见的副作用包括:
  • 恶心和呕吐
  • 食欲不振或体重变化
  • 脱发
  • 腹泻
  • 口腔溃疡


化疗也会损害骨髓的造血细胞,这可能导致
  • 感染几率更大(白细胞计数低)
  • 容易出血或瘀伤(血小板计数低)
  • 疲劳或呼吸急促(红细胞计数低)
除了上述风险外,一些化疗药物还可能导致其他不太常见的副作用。
例如,顺铂、紫杉醇、奥沙利铂或多西他赛可能会导致神经损伤(称为周围神经病变)。这可能导致麻木、刺痛、对寒冷敏感或手脚疼痛。
一旦治疗停止,大多数副作用会随着时间的推移而好转,但有些副作用可能会持续很长时间,甚至是永久性的。如果要化疗,一定要讨论将要使用的药物及其可能的副作用。


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