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治疗急性髓细胞白血病 (AML)的化疗药物

化疗是使用注射到静脉,皮下或脑脊液(CSF)中的抗癌药物,或口服以破坏或控制癌细胞的药物。除了给予脑脊液外,这些药物进入血液并到达身体的所有部位,使这种治疗可用于扩散到全身的癌症,例如白血病。
化疗是大多数急性髓性白血病(AML)患者的主要治疗方法,尽管有时也可以使用其他治疗方法。
对于有其他严重健康问题的人,可能会建议进行强度较低的化疗,但高龄本身并不是化疗的障碍。


如何给予化疗?

AML的治疗通常分为几个阶段:
诱导是治疗的第一阶段。它短暂而密集,通常持续约一周。目标是清除血液中的白血病细胞(原始细胞),并将骨髓中的原始细胞数量减少到正常水平。
巩固是在患者从诱导化疗中恢复后给予的化疗。它的目的是杀死仍然存在但看不到的少量白血病细胞(因为它们太少了)。巩固化疗是周期给予的,每个治疗期之后都有一个休息期,让身体有时间恢复。

在称为维持(或巩固后)的第三阶段,在巩固完成后数月或数年内给予低剂量的化疗(或其他治疗)。这通常用于治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),有时也用于其他类型的AML。
大多数用于治疗 AML 的化疗药物都注入手臂静脉 (IV),但有些药物可以注射到皮下或作为药丸口服。如果有迹象表明白血病已经到达大脑或脊髓(这在 AML 中不常见),化疗也可能进入脑脊液(称为鞘内化疗)。
大多数用于治疗AML的化疗方案都是密集的,可能引起严重的副作用,因此通常在医院进行治疗。


用于治疗AML化疗药物

最常用于治疗AML的化疗药物是以下组合:

阿糖胞苷(胞嘧啶阿拉伯糖苷或ara-C)
蒽环类药物,如柔红霉素(柔霉素)或伊达比星


其他可用于治疗 AML 的化疗药物包括:

克拉屈滨(2-CdA)
氟达拉滨
米托蒽醌
依托泊苷(VP-16)
6-硫鸟嘌呤(6-TG)
羟基脲
皮质类固醇药物,如泼尼松或地塞米松
甲氨蝶呤 (MTX)
6-巯基嘌呤
阿扎胞苷
地西他滨


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