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化疗使用药物杀死癌细胞。这些药物通常通过静脉注射或口服。它们进入血液,可以到达体内任何地方的癌细胞。
不幸的是,小肠腺癌似乎对化疗不太敏感,所以它通常不是这种癌症的主要治疗方法的一部分。尽管如此,它可能会在某些情况下使用:
• 如果癌症已经扩散(转移)到身体的其他部位
• 手术切除肿瘤后(称为辅助治疗),试图降低癌症复发的可能性。目前尚不清楚这种药物对小肠癌的疗效如何。
• 作为癌症的腹腔内化疗,已经扩散到腹部内层(称为腹膜)。对于这种治疗,化疗药物是在手术后直接放入腹部。化疗药物通常是先加热的,以帮助它更好地发挥作用。这被称为腹腔内热灌注化疗(HIPEC)。
可以使用哪些化疗药物?
一些可以使用的化疗药物包括:
• 卡培他滨
• 氟尿嘧啶
• 奥沙利铂
• 伊立替康
通常与一种名为亚叶酸的类似维生素的药物一起服用,这有助于它更好地发挥作用。
由于小肠癌症罕见,所以很难研究哪种化疗药物效果最好。一些药物组合似乎对晚期癌症有效,包括:
• 卡培他滨和奥沙利铂(称为CAPOX)
• 氟尿嘧啶和亚叶酸钙与奥沙利铂(FOLFOX)
• 氟尿嘧啶和亚叶酸钙与伊立替康(FOLFIRI)。
化疗的不良反应
化学药物可以杀死癌症细胞,但也会破坏一些正常细胞,从而导致副作用。这取决于药物的类型和剂量,以及治疗的时间长短。常见的短期副作用可能包括:
• 恶心和呕吐
• 食欲不振
• 头发脱落
• 口腔溃疡
• 腹泻
化疗也会损害骨髓的造血细胞,所以你可能会有低血细胞计数。这可能导致:
• 感染风险增加(白细胞短缺)
• 轻微割伤或受伤后出血或瘀伤(血小板不足)
• 疲劳(疲劳)或呼吸急促(红细胞短缺)
除此之外,某些药物还可能出现其他一些副作用,例如:
• 卡培他滨或氟尿嘧啶(当作为输注时)可引起手足综合征。这始于手脚发红,然后发展为手掌和足底疼痛和敏感。如果病情恶化,可能会出现起泡或皮肤剥落,有时会导致开放性疼痛的溃疡。当停药或降低剂量时,这些症状会逐渐好转,因此在症状首次出现时告诉医生很重要。
• 奥沙利铂通常会引起神经病变(神经损伤)。症状可能包括麻木、刺痛,甚至手脚疼痛。它还会使你对冷热非常敏感,尤其是喉咙和食管,这会使吞咽液体感到疼痛。
这些药物中的许多通常会导致腹泻,但伊立替康的情况尤其糟糕。如果在接受伊立替康治疗时出现腹泻,需要立即治疗——在第一次出现稀便时——以防止严重脱水。
大多数副作用往往在治疗结束后消失。但有些情况,如手脚麻木,可能会持续很长时间。
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