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【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

【概述】

  • 低血糖症(Hypoglycemia)是指血糖(葡萄糖)水平低于标准范围。
  • 低血糖症通常与糖尿病治疗相关。但其他药物和多种罕见病可能导致没有糖尿病的人出现低血糖。
  • 低血糖症需要立即进行治疗。对于多数人来说,如果空腹血糖水平为 70 毫克每分升(mg/dL)或 3.9 毫摩尔每升(mmol/L)或更低,即视为低血糖症预警。
  • 治疗方案包括通过摄入高糖饮食或使用药物,以快速将您的血糖恢复至标准范围内。长期治疗需确定并治疗引起低血糖症的原因。


【病因】

1、当血糖(葡萄糖)水平过低,导致身体机能难以为继时,就会发生低血糖症。低血糖症有若干个病因,最常见的是抗糖尿病药物的副作用。

2、没有糖尿病的人不太可能出现低血糖症。原因可能包括:

  • 药物。不小心服用别人的口服糖尿病药物是导致低血糖症的一个可能原因。其他药物也可能导致低血糖症,尤其是在儿童或肾功能衰竭患者中。例如,用于治疗疟疾的奎宁(Qualaquin)。
  • 过度饮酒。在不进食的情况下大量饮酒可阻止肝脏将糖原储备中的葡萄糖释放到血液中。这可能导致低血糖症。
  • 一些重大疾病。严重的肝病(如重症肝炎或肝硬化)、严重感染、肾病和晚期心脏病可引起低血糖症。肾脏疾病也会使您的身体无法适当排出药物。这可能会影响血糖水平,因为降低血糖水平的药物会在体内积蓄。
  • 长期饥饿。如果您没有摄取足够的食物,并且身体需要用来制造葡萄糖的糖原储备已用尽,就会发生低血糖症及营养不良和饥饿。一种称为“神经性厌食症”的饮食失调就是一个例子,它会引起低血糖症,并导致长期饥饿。
  • 胰岛素产生过多。一种罕见的胰腺肿瘤(胰岛素瘤)会导致您产生过多的胰岛素,从而引起低血糖症。其他肿瘤也可能导致产生过多的胰岛素样物质。胰腺中分泌胰岛素的细胞异常会导致释放过量的胰岛素,从而引起低血糖症。
  • 激素缺乏。某些肾上腺和垂体瘤疾病可导致调节葡萄糖生成或代谢的某些激素含量不足。生长激素过少可能导致儿童发生低血糖症。


【症状】

  • 轻度低血糖:出汗、神经紧张、发抖、晕厥、心悸和饥饿

  • 重度低血糖:头晕、疲劳、虚弱、头痛、注意力不集中、意识模糊、言语不清、视力模糊、癫痫发作和昏迷


【并发症】

不治疗低血糖症可能导致:

  • 癫痫发作
  • 昏迷
  • 死亡


【诊断】

  • 检测血糖水平

当已知患糖尿病的患者描述症状时,医生应该怀疑出现低血糖。在患者出现症状时,通过测量血中葡萄糖水平下降而确诊。

对于没有糖尿病的原本健康的人,医生通常能根据症状、病史、体检和简单的测试来识别低血糖。


【治疗】

  • 摄入糖分,使血糖水平升高
  • 改变用药剂量
  • 每天少食多餐
  • 有时手术切除肿瘤,胰岛素瘤应手术切除
  • 药物治疗






参考链接:

[1]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hypoglycemia/diagnosis-treatment/drc-20373689

[2]https://www.msdmanuals.cn/home/hormonal-and-metabolic-disorders/diabetes-mellitus-dm-and-disorders-of-blood-sugar-metabolism/hypoglycemia

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