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【目录】

1. 概述
2. 类型
3. 病因和风险因素
4. 症状和体征
5. 诊断

6. 治疗


【概述】

尤因肉瘤是一种罕见的癌症,通常发生在骨骼或骨骼附近的软组织中。
尤因肉瘤最常见于腿骨和骨盆,但是也可能出现在任何骨骼中。始发于胸部、腹部、四肢或其他部位的尤因肉瘤比较少见。
尤因肉瘤在儿童和青少年中更为常见,但是也可能发生在任何其他年龄段。
对尤因肉瘤的治疗方法取得了重大进展,这有助于改善此类癌症患者的前景。治疗结束后,建议进行终生监测,以观察强烈化疗和放疗的潜在后遗症。



【类型】

尤因族肉瘤的主要类型有:

  • 骨尤因肉瘤:始于骨骼的尤因肉瘤是这个家族中最常见的肿瘤。
  • 骨外尤因肿瘤(EOE):骨外尤因肿瘤始于骨骼周围的软组织,但它们的外观和行为非常像骨骼中的尤因肉瘤。它们也被称为骨外尤因肉瘤。
  • 外周原始神经外胚层肿瘤(PPNET):这种罕见的儿童癌症也开始于骨或软组织,与骨的尤因肉瘤和EOE有许多共同特征。始于胸壁的外周PNET被称为Askin肿瘤。



【病因和风险因素】

病因

尤因肉瘤的病因尚不明确,
但医生们已知的是,尤因肉瘤始于细胞的 DNA 变化。细胞的 DNA 包含指示细胞该如何做的指令。而 DNA 变化会指示细胞快速增殖,并在健康细胞应该死亡的情况下继续存活。这样会产生大量的异常细胞(肿瘤),这些细胞可侵入并破坏身体的健康组织。异常细胞可脱离并扩散(转移)到全身。
在尤因肉瘤中,DNA 变化通常会影响称为 EWSR1 的基因。

风险因素

尤因氏肉瘤的风险因素包括:
  • 年龄。尤因氏肉瘤可见于任何年龄段,但更常见于儿童和青少年。
  • 血统。尤因氏肉瘤更常见于欧洲血统人群。更少见于非洲和东亚血统人群。



【症状和体征】

尤因肉瘤的体征和症状包括:

  • 疼痛、肿胀或病灶周围触痛
  • 骨痛
  • 不明原因的疲倦
  • 不明原因的发热
  • 体重意外下降



【诊断】

尤因肉瘤的诊断通常从体格检查开始,以便更好地了解可能出现的症状。根据这些发现,医生可能会建议进行其他检查和医疗程序。

影像学检查

影像学检查有助医生调查骨症状,寻找癌症和癌症扩散的体征。
影像学检查可能包括:
  • X 线
  • CT 扫描(CT)
  • 磁共振成像(MRI)
  • 正电子发射计算机断层扫描(PET)
  • 骨扫描

活检

活检手术用于收集可疑细胞样本以进行化验。检测可以显示这些细胞是否癌变以及患有哪种癌症。
用于诊断尤因肉瘤的活检手术类型包括:
  • 针刺活检
  • 手术活检

检测癌细胞的基因突变

癌细胞样本将在实验室进行测试,以确定细胞中存在哪些 DNA 变化。尤因肉瘤细胞通常在 EWSR1 基因中有变化。多数情况下,EWSR1 基因与另一个名为 FLI1 的基因融合,从而生成一个名为 EWS-FLI1 的新基因。



【治疗】

尤因肿瘤的主要治疗目标是:

  • 设法治愈病人
  • 尽可能多地保持身体受影响部位的功能
  • 尽可能限制治疗的长期并发症
尤因族肿瘤的主要治疗类型包括:
  • 化疗
  • 外科治疗
  • 放射治疗
  • 大剂量化疗及干细胞移植




消息来源:

1. https://www.mayoclinic.org/

2. https://www.cancer.org/cancer/types/ewing-tumor.html

3. https://www.blog.drvikram.com/how-to-treat-ewing-sarcoma-in-ayurveda/

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