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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种PD-1(程序性死亡-1)抑制剂,而不是PD-L1(程序性死亡配体-1)抑制剂。 PD-1和PD-L1是免疫细胞表面上的两种蛋白质,它们之间的相互作用可以抑制免疫系统对癌细胞的攻击能力。帕博利珠单抗作为PD-1的抑制剂,通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合,解除了癌细胞对免疫细胞攻击的抑制,从而增强机体免疫系统对癌细胞的攻击能力。
PD-1配体PD-L1和PD-L2与T细胞上的PD-1受体结合,抑制T细胞增殖和细胞因子产生。PD-1配体的上调出现在一些肿瘤中,并且通过该途径的信号传导可有助于抑制肿瘤的活性T细胞免疫监视。虽然帕博利珠单抗是针对PD-1的抑制剂,但在临床应用中,医生通常会评估肿瘤组织中PD-L1的表达水平,以辅助治疗决策。因此在个体化治疗方案中,考虑到PD-L1的表达情况也是重要的因素之一。
帕博利珠单抗原研药已经在国内上市,规格100mg/4ml每盒价格可能在1万5人民币左右,此药属于严管药物,目前还没有纳入医保行列。在海外上市的帕博利珠单抗原研药欧洲版的规格100mg/4ml每盒价格可能在2万5人民币左右,土耳其版的规格100mg/4ml每盒价格可能在1万人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),国内、国外的原研药的药物成分基本一致,价格昂贵,目前在海外还没有帕博利珠单抗仿制药上市。
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