依维莫司(Everolimus)是一种免疫抑制剂,主要用于肾脏和心脏移植后减少器官排斥的风险,以及治疗晚期肾细胞癌和某些神经内分泌肿瘤。然而,依维莫司在与其他药物联合使用时,可能会发生药物相互作用,从而影响其疗效或增加潜在的不良反应风险。以下是一些与依维莫司可能产生相互作用的药物:
CYP3A4抑制剂:
强CYP3A4抑制剂:应避免与依维莫司同时使用,因为这些药物可能显著抑制依维莫司的代谢,导致依维莫司血药浓度升高,增加不良反应的风险。
中度CYP3A4抑制剂:如需要联用,应谨慎使用并减低依维莫司的剂量,以维持适当的血药浓度。
CYP3A4诱导剂:
强CYP3A4诱导剂:同样应避免与依维莫司同时使用,因为这些药物可能加速依维莫司的代谢,导致依维莫司血药浓度降低,减弱药物的疗效。如不能避免联用,可能需要增加依维莫司的剂量。
抗真菌药物:
如伊曲康唑、氟康唑和克霉唑等,这些药物可能抑制CYP3A酶的活性,从而影响依维莫司的代谢,增加依维莫司的血浆浓度。
免疫抑制剂:
如环孢素、他克莫司等,这些药物与依维莫司合用时,可能增加免疫抑制的整体效应,导致患者更容易感染。因此,需要密切监测患者的免疫功能,并根据需要进行剂量调整。
其他药物:
一些抗癫痫药物(如卡马西平、苯妥英等)和抗结核药物可能诱导CYP3A酶的活性,加速依维莫司的代谢;而某些药物(如纳精锂和大剂量的西咪替丁)可能抑制CYP3A酶的活性,增加依维莫司的血浆浓度。因此,在与这些药物联合应用时,应谨慎监测依维莫司的疗效和不良反应。
此外,依维莫司与食物之间也存在相互作用。食物可以显著影响依维莫司的吸收,因此建议患者保持一致的服药方式以避免药物暴露量的波动。
参考资料:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/drugs-afinitor-interactions
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话