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普纳替尼(Ponatinib)是一种针对BCR-ABL1的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),已成功用于BCR-ABL1 T315I+慢性粒细胞白血病(CML)患者。然而,在这些患者的治疗过程中可能会出现BCR-ABL1复合物突变,并可能导致耐药性。阿西米尼(Asciminib)是一种新型药物,能够靶向大多数BCR-ABL1突变形式,包括BCR-ABL1T315I,但对大多数携带BCR-ABL1T315I+化合物突变的亚克隆无效。
研究证明阿西米尼与普纳替尼协同诱导患者来源的CML细胞系和携带BCR-ABL1 T315I或T315I-包括复合突变的鼠Ba/F3细胞的生长停滞和凋亡。阿西米尼和普纳替尼也对BCR-ABL1转化细胞中的CRKL磷酸化产生协同作用。羟基脲(HU)进一步增强了“阿西米尼+普纳替尼”药物组合的生长抑制作用,羟基脲是一种最近被描述为抑制BCR-ABL1 T315I+ CML细胞增殖的药物。在患者来源的慢性粒细胞白血病细胞中也观察到了协同药物效应。
阿西米尼原研药还没有在国内上市,因此也无法纳入医保,目前在海外的出售的阿西米尼原研药的价格十分昂贵,规格20mg*60口服片剂的价格约为2万多美元,折合人民币大概在十五万人民币左右。在海外也有阿西米尼仿制药生产上市,其药物成分与原研药的药物成分基本一致,如老挝药厂生产的规格40mg*60片每盒的价格可能在4千多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动),价格比较便宜,更多海外药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。
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