他拉唑帕利/他拉唑帕尼说明书：用法、剂量与注意事项

一、适应症

他拉唑帕利/他拉唑帕尼（Talazoparib）是一种聚（ADP核糖）聚合酶（PARP）抑制剂，主要用于治疗携带BRCA突变的HER2阴性乳腺癌患者以及具有同源重组修复（HRR）基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者。它的作用机制通过抑制PARP蛋白的活性来阻止癌细胞修复DNA损伤，从而增强癌细胞的死亡，尤其是在DNA修复机制受损的肿瘤细胞中。

二、用法和剂量

对于乳腺癌患者，建议初始剂量为1mg，每日口服一次，患者可以选择饭前或饭后服用。患者应持续治疗，直到疾病进展或出现不可接受的副作用。如果患者无法耐受1mg的剂量，可根据需要逐步减少剂量，最低可减少至每日0.25mg。如剂量减少至每日0.25mg后仍无法耐受，应停止治疗。

对于前列腺癌患者，初始剂量为0.5mg，每日一次。根据患者的耐受性，可以逐步调整剂量，最低可减少至每日0.1mg。如果无法耐受每日0.1mg，治疗应终止。

三、注意事项

1、药物相互作用：他拉唑帕利可能与其他药物产生相互作用，特别是与P-糖蛋白（P-gp）抑制剂联合使用时，需谨慎调整剂量。若与P-gp抑制剂联用，应将剂量减少至0.75mg/天。如果停止P-gp抑制剂的使用，可以恢复至原剂量。

2、不良反应：使用他拉唑帕利时，患者可能会经历一些不良反应，常见的包括贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统问题。皮疹、恶心、疲劳、胃肠不适等也是常见的副作用。在出现这些症状时，可能需要暂停药物或调整剂量。

3、肾功能障碍患者：对于有肾功能障碍的患者，使用他拉唑帕利时需要特别小心。肾功能不全患者可能对该药物的耐受性较差，因此需要根据具体的肾功能情况调整剂量。

4、长期使用与停药：对于乳腺癌患者，如果病情得到控制且维持6个月以上，可以考虑停药，但需要定期监测病情，观察是否复发。对于前列腺癌患者，通常需要长期使用，但也要定期评估药物的疗效和耐受性。

他拉唑帕利作为一种PARP抑制剂，具有显著的抗癌作用，特别是在BRCA突变相关癌症的治疗中，能够有效抑制癌细胞的修复机制，增强治疗效果。患者在使用该药时，需根据医生的指导调整剂量，定期进行血液监测，关注药物的副作用，并在肾功能不全或合并其他药物治疗时适当调整剂量。合理的剂量调整与持续监控能有效提高治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://www.talzenna.com/

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