依维莫司在乳腺癌脑转移中的应用效果,可以通过LCCC 1025临床试验的结果来进行评估。
LCCC 1025是一项II期研究,旨在评估依维莫司联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗HER2阳性乳腺癌脑转移患者的有效性和安全性。该试验由多家知名癌症研究中心共同参与,包括美国北卡罗来纳大学莱恩伯格综合癌症中心、德克萨斯大学MD安德森癌症中心奥兰多医院等。
试验入组了32例进行性HER2阳性乳腺癌脑转移患者。患者接受依维莫司+曲妥珠单抗+长春瑞滨的联合治疗。
中枢神经系统临床获益率、颅外缓解率、进展时间、总生存、入组患者肿瘤靶向测序。
尽管颅内缓解率较低,仅为4%(部分缓解1例),但中枢神经系统临床获益率接近三分之一,显示出该治疗方案在控制中枢神经系统症状方面具有一定的效果。颅内进展时间中位为3.9个月,总生存中位为12.2个月,这些指标与历史对照相似。
3~4级毒性反应包括中性粒细胞减少(41%)、贫血(16%)、口腔炎(16%)等。这些副作用需要密切监测和管理。
LCCC 1025临床试验的结果表明,依维莫司联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗HER2阳性乳腺癌脑转移患者,尽管颅内缓解率较低,但在控制中枢神经系统症状方面具有一定的效果。然而,该治疗方案也伴随着一定的毒性反应,需要在临床实践中密切监测和管理。
参考资料:
https://ascopubs.org/doi/10.1200/jco.2012.30.15_suppl.tps656
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