莫洛替尼（Ojjaara）的用药方法

时间：2023.09.25作者：医学编辑王奕 浏览次数：292

患者在开始使用莫洛替尼（Ojjaara）进行治疗之前，在治疗期间定期根据临床指征进行以下血液检查：血小板全血细胞计数（CBC）、肝脏检查。根据处方信息，莫洛替尼的推荐剂量为200mg，每日一次，可以和食物一起服用，也可以不吃。如果患者使用药物后出现不良反应，应在医生的指导下调整药物剂量，无法耐受每日一次100mg的患者应停用莫洛替尼。

莫洛替尼是Janus激酶1和Janus激酶2的小分子抑制剂，已被证明对骨髓纤维化患者每天一次300mg剂量有效。这项开放、非随机、1/2期研究评估了每日两次给药的莫洛替尼的安全性和治疗益处。共有61名患有原发性骨髓纤维化或真性红细胞增多症后/原发性血小板增多症后骨髓纤维化并伴有中度或高度风险疾病的受试者接受了莫洛替尼治疗。第一阶段的剂量增加确定了200mg，每天两次，作为在第二阶段扩大的最佳剂量。最常见的不良事件是腹泻(45.9%)、周围神经病变(44.3%)、血小板减少症(39.3%)和头晕(36.1%)，后者主要是由于首剂效应。

在第24周时通过磁共振成像获得的脾脏反应对所有受试者为45.8% ,对基线时可触及脾肿大的受试者为54.0%。大多数受试者的骨髓纤维化症状得到改善。细胞因子分析显示，莫洛替尼治疗后白细胞介素-6快速下降，其他炎症细胞因子下降较慢。在基线时有JAK2V617F突变的受试者亚组中，莫洛替尼在24周时显著降低了21.1%的等位基因负荷。

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