巴瑞替尼（Baricitinib）是一种选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，主要用于治疗中重度活动性类风湿性关节炎（RA），对传统DMARDs（如甲氨蝶呤）反应不佳的患者具有显著疗效。该药通过抑制JAK1和JAK2信号通路，干扰多种炎症细胞因子的信号传导，从而有效减少滑膜炎症、延缓关节破坏、缓解疼痛与晨僵。临床观察表明，巴瑞替尼通常需要持续用药以维持免疫调节效应，一旦停药，患者的病情可能会重新活跃，出现疾病活动度增加的情况。
停用巴瑞替尼后是否发生复发，以及复发的严重程度，与个体病情控制水平、病程长短及是否伴随其他基础治疗密切相关。有研究指出，部分患者在停止巴瑞替尼治疗后1至3个月内可能重新出现关节肿痛、炎症指标升高等症状，提示疾病进入活动期，甚至发展为急性发作。尤其是那些病情控制依赖于JAK通路抑制的患者，一旦中断治疗，体内炎症因子水平可迅速反弹，引发炎症重新激活。
然而，并非所有患者停药后都会经历严重复发。部分病情较稳定、合并其他免疫调节药物治疗的个体可能能维持一定程度的缓解期。临床医生在考虑停药前通常会综合评估患者疾病活动度（如DAS28评分）、影像学变化、生物标志物水平及既往复发史，制定个体化的减药或停药计划。此外，若出现停药后复发，重新启动巴瑞替尼治疗往往仍然有效，能够再次控制炎症反应，但重复启用也可能增加耐药风险或不良反应的积累。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB11817
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