阿那莫林（Anamorelin）是一种选择性口服ghrelin受体激动剂，主要被开发用于癌因性恶病质（cancer cachexia）的治疗。癌因性恶病质是一种复杂的代谢综合征，常见于多种晚期肿瘤中，表现为进行性体重减轻、肌肉丧失、食欲不振及功能退化等，对患者的治疗反应和生活质量产生显著影响。阿那莫林的作用机制并非直接抗肿瘤，而是通过模拟ghrelin（一种胃源性激素）的活性，促进下丘脑分泌生长激素，同时刺激食欲、增强肌肉合成，改善患者的能量代谢状态。
在多个国际临床研究中，阿那莫林主要被用于非小细胞肺癌（NSCLC）引起的恶病质治疗，这类患者通常病程进展较快，消瘦和食欲下降较为常见。NSCLC患者由于长期接受化疗或靶向治疗，代谢消耗剧增，极易发生肌肉量减少和体重显著下降，而阿那莫林在改善此类患者的体重稳定性、骨骼肌质量及主观进食感受方面显示出潜力。基于此，日本厚生劳动省已经批准阿那莫林用于NSCLC相关恶病质的治疗，并作为该类患者辅助支持疗法的重要组成部分。
除非小细胞肺癌外，阿那莫林的研究还涉及胰腺癌、胃癌、结直肠癌等其他消化道肿瘤，但在这些肿瘤类型中应用仍以临床试验为主，尚未普遍批准使用。因此，目前NSCLC是其临床使用中最具代表性的适应证之一。需要注意的是，阿那莫林的使用应结合患者整体状况进行评估，对于仍具有积极抗肿瘤治疗计划的患者尤为适合，有助于增强治疗耐受性及整体预后。
参考资料：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4677053/
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