巴瑞替尼(Baricitinib)是一种口服的小分子靶向药物,属于“JAK抑制剂”(Janus激酶抑制剂)类别。其作用机制主要是通过选择性抑制JAK1和JAK2两种酶的活性,从而干扰多条细胞因子信号通路,减弱免疫系统过度激活状态。这一机制使得巴瑞替尼在治疗多种以炎症和免疫紊乱为核心病理机制的疾病中表现出广泛前景。
在临床适应症上,巴瑞替尼最初被批准用于中重度活动性类风湿关节炎患者,尤其是对传统抗风湿药或TNF-α抑制剂应答不佳者。此外,它也被应用于其他JAK通路活跃的疾病领域,例如类风湿性关节炎、斑秃等,并在新冠肺炎相关的重症炎症反应治疗中也曾被纳入部分国家指南中作为免疫调节选择之一。其广谱抗炎作用得益于对多种炎性细胞因子的干预能力,如白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ等,这些通路通常与疾病的发病进展密切相关。
值得注意的是,与早期的免疫抑制药物不同,巴瑞替尼具有靶向精准、起效较快的优势,同时作为口服药剂,提升了患者长期用药的依从性。但由于其对免疫系统的调节作用,它也可能带来诸如感染风险增加、血栓倾向、肝酶异常等潜在副作用,因此需在专业医师指导下评估风险-收益比并进行监测。JAK抑制剂这一类药物也正在被越来越多用于炎症性疾病的治疗中,而巴瑞替尼作为该领域的重要代表,展现出广泛的应用前景。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB11817
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