艾伏尼布/依维替尼(Ivosidenib)是一种专门针对异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变的靶向小分子药物,它最早于2018年获得美国FDA批准,用于治疗复发或难治性、携带IDH1突变的成人急性髓系白血病(AML)患者,并且在2021年进一步获批用于治疗局部晚期或转移性、IDH1突变阳性的胆管癌(CCA)患者。艾伏尼布通过特异性抑制突变型IDH1酶,减少肿瘤细胞中过量产生的2-羟基戊二酸(2-HG),恢复细胞正常分化,从而抑制肿瘤生长。
其推荐剂量为每天一次,每次服用500mg,持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。常见副作用包括分化综合征、QT间期延长、白细胞增多症、疲劳、恶心和腹泻等,因此在治疗期间需要严密监测心电图变化及血液学指标。艾伏尼布的上市极大地推动了IDH1突变相关癌症的个性化治疗,特别是在化疗效果差的胆管癌领域,为患者提供了新的治疗选择。
值得注意的是,使用艾伏尼布前需进行分子检测,确认IDH1基因突变状态,这也是精准用药的重要前提。临床研究数据显示,在胆管癌患者中,艾伏尼布能够显著延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并有助于改善生活质量。目前艾伏尼布在全球多个国家获批上市,包括美国、日本、欧盟等,国内进口原研药亦已逐步引进,不过由于上市时间尚短,医保覆盖范围有限,药物价格相对较高,患者在用药时需结合医生指导和经济状况综合评估。
参考资料:https://www.tibsovo.com/
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话